包皮过长一定要割吗，不割会不会造成什么影响

包皮过长不一定都要割，儿童生理性包皮过长且能上翻清洗无炎症可暂不手术，而包皮口狭窄、反复炎症、影响性生活、有嵌顿风险时建议手术，不割包皮可能致局部感染风险增、影响性生活质量、致排尿异常、有心理影响，儿童家长要帮清洁观察，成年男性要重卫生及及时就医评估。

一、包皮过长是否一定要割

包皮过长不一定都要割，但存在一些情况建议手术治疗。

不需要手术的情况：对于儿童时期的生理性包皮过长，很多男孩随着年龄增长，阴茎会自然发育，包皮可逐渐退缩露出龟头。如果包皮能够上翻清洗，没有反复发生炎症等情况，可暂不手术，但要注意日常清洁，观察其发育情况。

需要手术的情况：当包皮口狭窄，包皮不能上翻清洗，形成包皮垢积聚，容易反复引起阴茎头炎、包皮炎时；或者因包皮过长影响性生活，出现性交痛等情况；以及存在包皮嵌顿风险时，通常建议手术治疗。

二、不割包皮可能造成的影响

（一）局部感染风险增加

1.儿童及青少年：儿童包皮过长时，包皮内板可分泌皮脂腺，与尿液、脱落上皮等混合形成包皮垢，为细菌等微生物提供了良好的生长繁殖环境，容易引发阴茎头炎、包皮炎，出现阴茎头红肿、疼痛、瘙痒、有异味等症状，影响局部健康，且炎症反复发作可能对心理发育也有一定影响。青少年时期同样可能因清洁不及时等导致感染反复发生。

2.成年男性：成年男性包皮过长若不注意清洁，也易发生包皮龟头炎，炎症长期刺激可能增加阴茎癌的发病风险（虽然阴茎癌发病率低，但包皮过长是相关危险因素之一）；同时，还可能通过性生活将细菌等病原体传染给性伴侣，导致女性妇科炎症的发生概率增加。

（二）影响性生活质量

1.性功能方面：部分男性因包皮过长可能出现早泄等问题。由于包皮长期包裹龟头，龟头黏膜神经过于敏感，在性生活时受到刺激容易过早射精，影响性生活的满意度。

2.性交体验：包皮过长可能在性交过程中导致不适，如包皮口狭窄在性交时可能引起疼痛，长期如此可能影响夫妻间的性生活和谐。

（三）排尿异常风险

严重的包皮过长可能导致排尿困难，尤其是包皮口狭窄时，尿液排出受阻，尿线变细，长期可能影响肾脏功能，因为尿液潴留可能引发泌尿系统感染等问题，进而影响肾脏的正常排泄功能。

（四）心理影响

长期受包皮过长相关问题困扰，如反复感染、性生活不和谐等，可能给患者带来心理压力，产生焦虑、自卑等不良情绪，影响心理健康和生活质量。

对于儿童包皮过长，家长要注意帮助孩子保持局部清洁，每天用温水清洗外阴，观察包皮发育情况；对于成年男性，要重视个人卫生，若出现相关异常情况应及时就医评估是否需要手术治疗。