阑尾炎症状及位置是什么

阑尾炎有特定症状与位置，症状方面腹痛初始可在上腹或脐周，数小时后转移固定右下腹，还有胃肠道症状如恶心呕吐、食欲减退，全身症状有发热、乏力；位置在右下腹，根部附盲肠后内侧壁，远端游离，位置因个体解剖差异有回肠前位等多种，可通过麦氏点压痛初步判断但也有不典型情况。

一、阑尾炎的症状

（一）腹痛

1.初始表现：典型的阑尾炎腹痛多起始于上腹部或脐周，这是因为阑尾的神经传导牵涉到这些部位。对于儿童、老年人等特殊人群，腹痛起始部位可能不太典型，但仍需密切关注。儿童由于表述能力有限，可能仅表现为哭闹不安等非特异性表现；老年人痛觉感知相对迟钝，腹痛起始部位可能不那么典型。

2.转移过程：数小时（通常6-8小时）后，腹痛会逐渐转移并固定在右下腹。这是阑尾炎的重要特征性表现之一，但也有部分不典型阑尾炎患者腹痛不出现转移。

（二）胃肠道症状

1.恶心、呕吐：在发病早期即可出现，这是由于阑尾炎症刺激胃肠道反射引起。儿童发生恶心、呕吐的概率相对较高，且可能因频繁呕吐导致脱水等情况，需特别注意补液等支持治疗；老年人胃肠道功能本身较弱，恶心、呕吐可能会加重身体的不适。

2.食欲减退：患者常伴有食欲下降，这是因为炎症影响了胃肠道的正常消化功能。

（三）全身症状

1.发热：早期体温多在37.5-38.5℃之间，随着炎症加重，体温可升高，部分患者体温可超过38.5℃。儿童免疫系统发育不完善，发热可能更为明显且变化较快；老年人由于机体抵抗力相对较弱，发热可能持续时间较长或体温波动不规律。

2.乏力：患者会感到全身疲倦、乏力，这与炎症反应导致的机体代谢紊乱等因素有关。

二、阑尾炎的位置

阑尾位于右下腹，是盲肠内侧的一条细长盲管，其根部附着于盲肠的后内侧壁，远端游离。阑尾的位置可因个体的解剖差异而有所不同，常见的位置有回肠前位（阑尾位于回肠末端前方）、盆位（阑尾靠近盆腔）、盲肠后位（阑尾位于盲肠后方）、盲肠下位（阑尾位于盲肠下方）等。例如，盆位阑尾炎时，腹痛可能会向盆腔方向放射，表现为盆腔刺激症状，如里急后重等；盲肠后位阑尾炎时，腹痛可能起始于右侧腰部，压痛和反跳痛可能在右侧腰部更为明显。通过体格检查中的麦氏点压痛来初步判断阑尾位置，麦氏点是位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处，此处压痛是阑尾炎常见的重要体征，但也存在麦氏点压痛不明显的情况，如盲肠后位阑尾炎等，此时需要结合其他检查综合判断阑尾位置。