腋下的肿块可能是什么

腋下肿块成因多样，感染性淋巴结肿大由细菌病毒感染引发伴局部炎症表现，肿瘤转移性者质地硬活动差需防恶性，皮脂腺囊肿因排泄管阻塞腋下可发继发感染有红肿痛，脂肪瘤为常见良性质地软分叶状边界清活动好，副乳女性多见经期等有不适似小乳房，乳腺疾病相关有男性乳腺发育及乳腺纤维腺瘤可延伸至腋下，恶性肿瘤有淋巴瘤无痛性肿大伴全身症状、皮肤恶性肿瘤有溃疡出血，特殊人群中儿童需警惕感染，女性孕期哺乳期考虑副乳等，老年人应防肿瘤转移需及时就医明确病因。

一、淋巴结肿大

1.感染性淋巴结肿大：多由细菌、病毒等感染引起，如腋窝附近皮肤感染（如疖、痈）可导致腋下淋巴结反应性增生，常伴有局部红、肿、热、痛等炎症表现，常见于金黄色葡萄球菌等细菌感染或EB病毒等病毒感染。2.肿瘤转移性淋巴结肿大：如乳腺癌细胞可经淋巴道转移至腋下淋巴结，此时淋巴结质地硬、活动度差，可能与周围组织粘连，需警惕恶性肿瘤可能。

二、皮脂腺囊肿

因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿，好发于头面、背臀等部位，腋下也可发生，囊肿表面多可见皮脂腺开口的小黑点，一般生长缓慢，继发感染时可出现红肿、疼痛。

三、脂肪瘤

为常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞聚集而成，可发生于身体有脂肪的部位，腋下也是好发部位之一，肿块质地柔软，呈分叶状，边界清楚，活动度良好，一般无明显症状。

四、副乳

是胚胎期退化不全的残留乳腺组织，女性多见，可表现为腋下肿块，部分患者在经期、孕期或哺乳期可出现胀痛等不适，外观类似小乳房。

五、乳腺疾病相关肿块

1.男性乳腺发育：男性因体内激素失衡等原因可出现乳腺组织增生，表现为腋下或乳晕下肿块，可能伴有胀痛等。2.乳腺纤维腺瘤：虽主要发生在乳腺，但少数可向腋下延伸，表现为腋下肿块，多为无痛性、边界清楚、活动度好的圆形或椭圆形肿块。

六、恶性肿瘤

1.淋巴瘤：可表现为无痛性腋下淋巴结肿大，肿块进行性增大，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。2.皮肤恶性肿瘤：如基底细胞癌、鳞状细胞癌等，若发生在腋下皮肤，可形成肿块，常伴有皮肤溃疡、出血等表现。

特殊人群方面，儿童腋下肿块需警惕感染性因素，如病毒感染引起的传染性单核细胞增多症可出现腋下淋巴结肿大；女性孕期或哺乳期发现腋下肿块需考虑副乳或乳腺相关疾病；老年人出现腋下肿块更应警惕肿瘤转移等恶性情况，需及时就医进行详细检查以明确病因。