病情描述:踝关节韧带断裂有什么症状
主任医师 江苏省人民医院
踝关节韧带断裂会引发疼痛、肿胀、淤血、活动受限和不稳定感等症状。急性疼痛剧烈,活动时加剧;肿胀因血管破裂出血和炎症反应,不同人群表现有别;淤血是血管破裂出血致皮下组织渗透;活动范围明显减小;有不稳定感,不同人群表现各异。
疼痛程度与活动关系:在活动踝关节时,如行走、屈伸等动作,疼痛会明显加剧。对于儿童来说,可能表现为不敢站立或行走,因为任何微小的踝关节活动都会牵扯到受伤的韧带,从而加重疼痛;成年人可能会因为疼痛而避免负重;老年人本身关节活动相对不灵活,但韧带断裂时同样会因活动引起疼痛加剧。
肿胀
肿胀机制:韧带断裂会导致局部血管破裂出血,同时组织受损引发炎症反应,使得组织液渗出增加,进而引起踝关节肿胀。一般在受伤后数小时内即可出现肿胀,儿童的软组织相对较疏松,肿胀可能会更为明显;成年人肿胀程度因个体差异和受伤严重程度不同而有所不同;老年人血液循环相对较慢,肿胀消退可能相对缓慢,但受伤后仍会出现踝关节肿胀的情况。例如,运动损伤导致的踝关节韧带断裂,受伤部位很快就会出现肿胀,皮肤可能会有紧绷感。
淤血
淤血表现:受伤部位会出现淤血斑,这是由于血管破裂出血后,血液渗透到皮下组织所致。儿童皮肤较薄,淤血可能更易显现;成年人淤血的范围和颜色深浅与出血程度相关,出血较多时淤血斑颜色较深;老年人血管弹性差,出血后淤血的吸收可能相对较慢,但同样会出现淤血现象。比如,严重的踝关节韧带断裂患者,受伤部位皮肤会呈现出青紫色的淤血斑。
活动受限
活动范围减小:患者会出现踝关节活动受限,无法正常完成屈伸、内翻、外翻等动作。儿童可能因为疼痛和不适而不愿意活动踝关节;成年人会发现自己无法像往常一样正常行走、跑步等;老年人本身关节活动度可能下降,韧带断裂后活动受限会更加明显,可能连简单的站立平衡都难以维持。例如,踝关节韧带完全断裂的患者,可能只能保持踝关节在一个较为固定的位置,无法进行正常的关节活动。
不稳定感
关节不稳定:患者会感觉到踝关节有不稳定的感觉,行走时可能有踝关节“打软腿”的情况。儿童可能表现为行走时容易摔倒;成年人在行走或运动时会明显感觉踝关节有异常的晃动;老年人由于平衡能力本身下降,韧带断裂后不稳定感会使其更容易发生跌倒等意外情况。比如,在平地行走时,就可能突然感觉踝关节支撑不住身体,有要扭伤的感觉。