病情描述:导尿管怎么放尿
副主任医师 北京积水潭医院
导尿管放尿操作需先做好准备工作,包括环境和物品准备,然后进行清洁外阴(按性别及儿童特点操作)、连接导尿管与尿袋、插入导尿管(按性别及儿童特点插入)、固定导尿管,放尿后夹闭导尿管、整理用物、观察患者情况,操作需专业医护人员按无菌原则进行,遇困难或异常立即停操作处理。
一、准备工作
1.环境准备:选择一个相对私密、温暖的环境,拉好窗帘或用屏风遮挡,保护患者隐私。
2.物品准备:准备好消毒过的尿袋、手套、消毒液、棉球等物品。
二、操作步骤
1.清洁外阴(女性):女性患者分开大阴唇,用消毒液棉球由尿道口向外周依次消毒尿道口、双侧小阴唇、会阴及肛门周围。男性患者则翻开包皮,用消毒液棉球消毒尿道口、龟头及包皮周围。
对于儿童患者,操作要更加轻柔,消毒范围和力度需根据儿童的生理特点适当调整,避免造成损伤。儿童皮肤娇嫩,消毒液选择要温和,消毒时动作要轻缓。
2.连接导尿管与尿袋:将导尿管的远端与尿袋连接好,确保连接紧密,防止漏尿。
3.插入导尿管:
女性:用镊子夹住导尿管,将其轻轻插入尿道4-6厘米,见尿液流出后再插入1厘米左右。
男性:提起阴茎与腹壁呈60°角,将导尿管缓慢插入尿道15-20厘米,见尿液流出后再插入2厘米左右。
儿童插入导尿管时,要根据儿童年龄调整插入深度,一般男性儿童插入约5-7厘米,女性儿童插入约3-5厘米,操作过程中要安抚儿童情绪,避免其过度紧张导致肌肉痉挛影响操作。
4.固定导尿管:用胶布将导尿管固定在合适的位置,防止导尿管移位。
三、放尿后处理
1.夹闭导尿管:放尿结束后,用夹子夹闭导尿管,防止尿液反流。
2.整理用物:清理操作过程中使用的物品,将尿袋妥善放置。
3.观察患者情况:观察患者放尿后的反应,如有无不适等。对于特殊人群,如老年患者,要注意观察其生命体征变化;儿童患者则要关注其情绪和身体反应,确保放尿过程安全、顺利。
需要注意的是,导尿管放尿操作应由经过专业培训的医护人员进行,在操作过程中要严格遵守无菌操作原则,防止泌尿系统感染等并发症的发生。如果在操作过程中遇到困难或患者出现异常情况,应立即停止操作并采取相应的处理措施。