怎样引起阑尾炎

阑尾炎的发生与阑尾管腔阻塞、细菌入侵及其他因素有关。阑尾管腔阻塞常见原因有淋巴滤泡增生（年轻人多见）、粪石（老年人多见）及异物、炎性狭窄、寄生虫等；管腔阻塞后压力升高、血运障碍致黏膜屏障受损，细菌（如大肠杆菌、厌氧菌等）入侵引发感染；其他因素包括年龄（儿童与老年人发病原因有别且抵抗力不同）、性别（非直接因素但生活方式等间接关联）、生活方式（饮食不规律等增加风险）、病史（既往炎症史易致复发）。

粪石：约占35%，多因阑尾细长扭曲、粪块干结等导致粪石阻塞阑尾腔。粪石为肠内的干结粪便，可压迫阑尾黏膜，引起黏膜损伤，细菌易于侵入。老年人由于肠道功能减退，更易发生粪石阻塞。

异物、炎性狭窄、寄生虫等：较少见的原因包括胃肠道异物、炎性狭窄（如阑尾炎反复发作导致的阑尾管壁纤维性狭窄）、蛔虫或蛔虫团等寄生虫阻塞阑尾管腔。儿童可能因吞食异物导致阑尾管腔阻塞，而肠道寄生虫感染在卫生条件较差地区相对更常见。

细菌入侵

当阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内压力升高，血运发生障碍，阑尾黏膜的屏障功能受损，细菌容易入侵并繁殖。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌等。细菌可直接侵入阑尾壁引起感染，也可通过血液循环到达阑尾引发炎症。例如，当机体抵抗力下降时，原本寄生于肠道内的细菌就可能趁机侵入阑尾导致感染。

其他因素

年龄：不同年龄段阑尾炎的发病原因有一定差异。儿童时期淋巴组织丰富，淋巴滤泡增生是常见的阻塞原因；老年人则多因粪石阻塞。此外，年龄也与机体的抵抗力相关，儿童和老年人相对更易发生阑尾感染。

性别：一般来说性别本身不是直接引起阑尾炎的因素，但在不同性别中，可能由于生活方式等因素间接影响。例如，女性的生理结构可能在某些情况下与阑尾炎的发生有间接关联，但并非决定性因素。

生活方式：长期饮食不规律、过度疲劳等可能影响机体的免疫功能和肠道功能，增加阑尾炎的发病风险。比如长期暴饮暴食，会影响肠道正常的消化和排空功能，容易导致粪石形成等情况。

病史：有阑尾既往炎症病史的人，阑尾管壁可能存在纤维性狭窄等改变，更容易再次发生管腔阻塞和感染，从而引发阑尾炎复发或再次发病。