如何进行疝气治疗

疝气治疗分非手术与手术，非手术方面一岁以下婴幼儿疝气密切观察一岁后未愈则手术，不能耐受或暂不适合手术的成人可使用疝气带辅助但无法根治；手术包括传统疝修补术（复发率一定且术后不适明显）、无张力疝修补术（复发率低术后不适轻较常用）、腹腔镜疝修补术（创伤小恢复快适双侧等但操作要求高）；特殊人群中婴幼儿嵌顿需立即就医，老年人术前评基础病术后防并发症控腹压，孕妇一般产后手术紧急情况及时手术防复发。

一、非手术治疗

1.婴幼儿疝气：一岁以下婴幼儿的疝气有自行愈合可能，需密切观察。应避免患儿剧烈哭闹、便秘等增加腹压的行为，因为腹压增高会加重疝气情况。若一岁后仍未自愈，则需考虑手术干预。

2.成人部分情况：对于一些不能耐受手术或暂不适合手术的成人疝气患者，可使用疝气带进行辅助治疗，但疝气带仅能暂时缓解症状，无法根治，且需定期评估，若疝气情况加重仍需考虑手术。

二、手术治疗

1.传统疝修补术：利用患者自身组织进行疝修补，该方法有一定复发率，且术后疼痛等不适相对较明显。

2.无张力疝修补术：采用人工补片进行修补，相比传统术式复发率低，患者术后疼痛等不适相对较轻，是目前较为常用的术式。

3.腹腔镜疝修补术：通过腹腔镜进行操作，具有创伤小、恢复快等优点，尤其适用于双侧疝气、复发疝等情况，但对手术操作要求较高，需由经验丰富的医师操作。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：除避免腹压增加外，家长需密切关注疝气情况，若出现疝气嵌顿（表现为疝气部位肿物不能回纳、哭闹不止、呕吐等），需立即就医，因为嵌顿可能导致肠管缺血坏死等严重后果。

2.老年人：老年人常伴有心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病，手术前需充分评估基础疾病控制情况，确保患者能耐受手术。术后要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，同时控制基础疾病，避免腹压增高因素（如慢性咳嗽、便秘等）。

3.孕妇：孕期疝气需综合评估，一般建议在分娩后再考虑手术治疗，但如果出现疝气嵌顿等紧急情况，需及时手术，手术中要尽量减少对胎儿的影响，术后要注意避免增加腹压的行为，防止疝气复发。