小孩不小心磕破了用打破伤风针吗

小孩不小心磕破是否需打破伤风针分情况判断，依伤口类型（清洁伤口风险低可不打，污染、深窄伤口需打）、疫苗接种史（全程接种按时间加强，未全程或不详要积极处理伤口并考虑打）、特殊人群（婴幼儿更敏感，过敏史人群用破伤风人免疫球蛋白）来定。

清洁伤口：如果小孩磕破的伤口比较清洁，比如是被干净的钝器轻微刮伤，伤口表浅且污染程度低，这种情况下感染破伤风梭菌的风险较低，通常不需要打破伤风针。因为破伤风梭菌是厌氧菌，喜欢在狭窄、深且污染严重的伤口环境中繁殖，清洁表浅的伤口不利于其生长。

污染伤口：当伤口是被泥土、铁锈、粪便等污染，或者伤口较深、伤口窄而深时，就需要考虑打破伤风针。例如小孩被生锈的铁钉扎伤，伤口深且有铁锈污染，此时破伤风梭菌容易在这样的伤口内滋生繁殖，感染破伤风的风险大大增加，需要及时打破伤风针来预防。

疫苗接种史考量

全程接种过破伤风疫苗：如果小孩按照国家免疫规划程序全程接种过破伤风疫苗，且在有效保护期内，对于符合打破伤风针指征的伤口，可能需要根据具体情况判断。一般来说，全程免疫后5-10年内再次受伤，若伤口属于污染或深伤口，通常加强接种1针破伤风类毒素即可；但如果超过10年，可能需要重新全程接种疫苗来获得较好的保护。

未全程接种或接种史不详：对于未全程接种破伤风疫苗或者接种史不清楚的小孩，当遇到可能感染破伤风梭菌的伤口时，都需要积极处理伤口并考虑打破伤风针。因为这类小孩体内的破伤风抗体水平可能不足以抵御破伤风梭菌的感染。

特殊人群注意事项

婴幼儿：婴幼儿的免疫系统尚不完善，对于伤口感染破伤风的风险更为敏感。在处理婴幼儿磕破伤口时，更要严格按照伤口的污染程度和深度来判断是否需要打破伤风针。如果有任何可疑感染破伤风梭菌的情况，都应及时就医由医生进行专业评估并给予相应处理。

有过敏史人群：如果小孩对破伤风抗毒素有过敏史，现在需要打破伤风针时，可以考虑使用破伤风人免疫球蛋白。但使用前需要由医生进行评估和皮试等相关操作，以确保安全，因为破伤风人免疫球蛋白相对过敏反应发生率较低，但仍需谨慎操作。