阑尾残株炎的病因是什么

阑尾残株炎主要因阑尾切除术后残端过长（超1cm易发病），由阑尾残端处理不当（手术操作因素、残端细菌感染）及个体自身因素（免疫功能状况、阑尾解剖变异）导致，手术操作不当、残端易被细菌污染、免疫功能低下、存在解剖变异等均会增加发病风险。

一、阑尾残端处理不当

手术操作因素：在阑尾切除手术中，如果阑尾根部处理不彻底，残端保留过长，就为残株炎的发生埋下隐患。例如，在进行阑尾切除时，结扎阑尾根部的线结位置不当，或者残端包埋不满意等情况，都可能导致残端容易受到肠道细菌等的侵袭。对于儿童患者，由于其阑尾解剖结构相对特殊，手术操作更需精细，若操作不规范，更易出现残端过长的情况；而老年患者本身身体机能下降，手术操作的准确性要求更高，若手术中残端处理不当，发生残株炎的风险也会增加。

残端细菌感染：肠道内存在大量细菌，残留的阑尾残端容易被肠道细菌污染。细菌在残端繁殖，引发炎症反应。不同生活方式的人群，肠道菌群状态有所不同，例如长期饮食不规律、经常进食辛辣油腻食物的人群，肠道菌群失调的风险较高，其残端发生细菌感染进而引发阑尾残株炎的可能性相对增大；有肠道基础疾病的患者，如肠炎患者，肠道内环境本就不稳定，阑尾残端感染的概率也会升高。

二、个体自身因素

免疫功能状况：机体的免疫功能对抵御感染至关重要。免疫功能低下的人群，如患有免疫缺陷疾病的患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，对残端感染的抵抗力减弱，更容易发生阑尾残株炎。儿童时期免疫系统尚在发育中，免疫功能相对较弱，相比成年人更易因残端感染引发阑尾残株炎；老年人免疫功能逐渐衰退，也较容易出现这种情况。

阑尾解剖变异：部分患者存在阑尾解剖变异，如阑尾根部位置异常、阑尾系膜过短等，这会增加阑尾切除手术中完整切除阑尾并妥善处理残端的难度，从而导致残端过长或处理不当的概率增加，进而引发阑尾残株炎。不同年龄、性别的人群都可能存在阑尾解剖变异的情况，例如女性的阑尾位置可能因生理结构与男性有所不同，在手术中需要特别注意解剖变异对残端处理的影响。