阑尾炎粪石的症状表现

阑尾炎粪石可引发腹痛、胃肠道症状、全身症状及体征表现。腹痛多起始于上腹部或脐周后转移固定右下腹，不同年龄段表现有差异，生活方式影响腹痛；有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状，不同年龄表现不同；有发热、乏力等全身症状，不同年龄表现有别；体征有右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张等，不同人群表现有差异。

胃肠道症状

恶心、呕吐：早期可能出现反射性恶心、呕吐，这是由于阑尾炎症刺激胃肠道神经所致。儿童发生恶心、呕吐时需注意脱水等情况，老年人群则要关注电解质紊乱风险。生活方式上，进食不易消化食物后可能加重恶心、呕吐症状。

食欲减退：患者通常会出现食欲下降的情况，这是因为胃肠道功能受阑尾炎症影响，消化吸收功能减弱。不同年龄人群食欲减退表现不同，儿童可能表现为奶量减少或拒食，老年人群可能逐渐消瘦、进食量明显减少。

全身症状

发热：炎症反应可引起发热，体温一般在38℃左右，若粪石导致阑尾化脓、穿孔，体温可升高至38.5℃以上甚至更高。儿童体温调节中枢不完善，发热可能波动较大；老年人群发热可能不明显，但感染风险更高。生活方式不健康如长期熬夜等可能使机体抵抗力下降，更容易出现高热等严重全身症状。

乏力：由于炎症消耗机体能量以及毒素吸收等原因，患者会感到全身乏力。儿童可能表现为活动减少，老年人群则可能行动迟缓、无力。

体征

右下腹压痛：右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交点）有固定压痛，这是诊断阑尾炎粪石的重要体征之一。不同体型人群麦氏点位置可能略有差异，肥胖人群压痛可能不典型，需要更仔细触诊。

反跳痛：炎症累及壁腹膜时可出现反跳痛，即按压右下腹后突然抬手时疼痛加剧。儿童反跳痛检查较困难，需要医生经验判断；老年人群肌肉松弛，反跳痛可能不如青壮年明显，但仍需重视。

腹肌紧张：严重时可出现右下腹腹肌紧张，提示阑尾炎症较严重，可能有化脓、穿孔等情况。儿童腹肌紧张程度可能因年龄小而不明显，老年人群腹肌紧张可能因肌肉萎缩等原因表现不突出，但感染扩散风险更大。