病情描述:甲减不治疗会怎样
副主任医师 北京积水潭医院
甲减不治疗会引发多种系统功能紊乱及严重并发症,代谢系统会出现代谢率降低、体重增加、血脂异常等情况,心血管系统会有心率减慢、心输出量减少、引发心包积液等问题,神经系统及精神状态会出现认知功能障碍、情绪低落等,消化系统会有胃肠蠕动减慢、食欲不振、便秘等,还可能出现黏液性水肿昏迷且死亡率极高,不同年龄段患者受影响程度不同,尤其老年和儿童风险更大。
心血管系统受累
甲减时,由于代谢率降低,心脏泵血功能可能受到影响,会出现心率减慢、心输出量减少等情况。长期不治疗还可能引发心包积液,严重时会影响心脏的正常收缩和舒张功能,增加心力衰竭的发生几率。老年人本身心血管系统功能就相对较弱,甲减不治疗对其心血管系统的不良影响更为显著,可能加速心血管疾病的进展。
神经系统及精神状态改变
甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持至关重要。甲减患者不治疗时,可能出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍;还可能出现情绪低落、抑郁等精神症状。儿童患者若甲减未得到治疗,会影响大脑的正常发育,导致智力发育迟缓等问题;对于老年患者,神经系统功能本就随年龄增长而有所减退,甲减进一步加重了这种神经精神方面的异常,严重影响生活质量。
消化系统功能异常
甲减会使胃肠道蠕动减慢,患者可能出现食欲不振、便秘等症状。长期的消化功能异常会影响营养物质的吸收,导致患者营养状况不佳,进一步影响整体健康状况。在儿童中,会影响营养的摄入和生长所需营养的吸收,阻碍正常生长;对于患有基础消化系统疾病的老年患者,甲减不治疗会使原本的消化功能紊乱加重,加重不适症状。
黏液性水肿昏迷风险
这是甲减最严重的并发症,多发生在病情严重且未得到治疗的患者身上。当患者受到寒冷、感染、手术等应激因素刺激时,可诱发黏液性水肿昏迷,表现为低体温、意识障碍、呼吸抑制等,死亡率极高。无论哪个年龄段的患者,一旦发生黏液性水肿昏迷,都会危及生命,尤其是老年患者和儿童,身体的耐受性更差,风险更大。