尿潴留有哪些症状

尿潴留分为急性和慢性，急性尿潴留有排尿困难、下腹部胀痛明显及膀胱体征；慢性尿潴留有排尿异常、尿液反流相关表现（腰酸腰痛、肾功能损害症状）、继发感染表现（尿频尿急尿痛、发热等全身感染症状）。

急性尿潴留

排尿困难：突然不能排尿，膀胱胀满，患者会有强烈的排尿欲望，但无法排出尿液，下腹部胀痛明显。例如男性因前列腺突然增生等原因导致急性梗阻时，会迅速出现不能排尿，下腹部憋胀难忍的情况；女性可能因产后盆底肌功能障碍等突发急性尿潴留，也会有明显的下腹部憋痛及排尿不出的表现。对于儿童，如果存在先天性尿路畸形等情况引发急性尿潴留，同样会出现下腹部膨隆且无法排尿的状况，常表现得比较烦躁不安。

膀胱体征：查体时可发现下腹部膨隆，能触及胀大的膀胱，膀胱区有明显的叩击痛。通过超声检查可以看到膀胱内大量尿液潴留，膀胱壁可能因过度充盈而变薄等表现。

慢性尿潴留

排尿异常：表现为排尿不畅、尿流变细、排尿时间延长等。患者可能会感觉每次排尿都不尽，需要分多次才能排完。比如一些老年人因前列腺增生逐渐加重出现慢性尿潴留，就会出现尿线变细，排尿等待时间长等情况；对于有神经系统病变的患者，如脊髓损伤导致的慢性尿潴留，也会出现排尿费力、尿不尽等表现。儿童若存在神经源性膀胱等问题引起慢性尿潴留，可能会出现排尿次数增多但每次尿量少等情况。

尿液反流相关表现：长期慢性尿潴留可能会导致膀胱输尿管反流，进而影响肾脏功能，出现腰酸、腰痛等表现，严重时可能会出现肾功能损害的相关症状，如水肿（双下肢水肿等）、食欲减退等。通过肾功能检查可以发现肌酐、尿素氮等指标异常，肾脏超声可能会显示肾盂肾盏扩张等情况。

继发感染表现：由于尿液长期潴留，容易滋生细菌，引发泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可能会有发热等全身感染症状。进行尿常规检查会发现白细胞明显升高，尿培养可能会培养出致病菌。