阑尾术后并发症有哪些

阑尾术后有出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘等并发症，分别有不同原因、表现及特殊人群情况，如出血多因系膜血管结扎线松脱，儿童和老年表现有差异；切口感染是最常见并发症，儿童和老年护理及恢复有特点等。

表现：表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。

特殊人群情况：儿童出血可能更不易被察觉，需密切观察其生命体征及腹部症状变化；老年患者可能基础状况较差，出血后机体代偿能力相对较弱，病情变化可能更为隐匿。

切口感染

原因：是阑尾术后最常见的并发症，多因手术操作污染、切口内残留血肿或异物、患者营养状况差等原因引起。

表现：术后2-3日体温升高，切口局部红肿、压痛或波动感。

特殊人群情况：儿童皮肤娇嫩，切口感染后护理需更注意保持切口清洁，避免感染扩散；老年患者愈合能力相对较差，切口感染后恢复时间可能较长，且需加强营养支持以促进切口愈合。

粘连性肠梗阻

原因：与局部炎症重、手术损伤、术后卧床等多种因素有关。

表现：患者出现腹痛、呕吐、腹胀及停止排气排便等肠梗阻表现。

特殊人群情况：儿童肠道功能相对脆弱，术后早期活动等措施对预防粘连性肠梗阻尤为重要；老年患者胃肠蠕动恢复较慢，更易发生粘连性肠梗阻，术后应鼓励早期活动，促进胃肠功能恢复。

阑尾残株炎

原因：多因阑尾残端保留过长，术后残株可发炎复发，仍表现为阑尾炎的症状。

表现：类似阑尾炎的症状，如右下腹疼痛等。

特殊人群情况：儿童若发生阑尾残株炎，诊断可能相对困难，需结合病史及相关检查综合判断；老年患者症状可能不典型，需仔细鉴别。

粪瘘

原因：少见，多因阑尾残端结扎线脱落或盲肠壁损伤等原因导致。

表现：切口处有粪便流出，可伴有腹痛、发热等表现。

特殊人群情况：儿童粪瘘发生后护理要注意保持切口周围清洁，防止感染扩散；老年患者可能合并其他基础疾病，粪瘘的处理需更谨慎，要兼顾整体状况进行综合治疗。