手指被有铁锈的铁丝划伤会得破伤风吗

手指被有铁锈的铁丝划伤有得破伤风的可能，与伤口深度、污染程度有关，需及时清创，未接种或接种不清疫苗者要尽快接种，儿童、老年人、糖尿病患者等特殊人群更需重视，按原则处理伤口和预防。

伤口的深度和污染程度

深度影响：如果伤口较浅，表层皮肤破损，与空气接触相对容易，不利于破伤风梭菌厌氧生长，得破伤风的风险相对较低；但如果伤口较深，比如铁丝刺入较深，伤口内部形成密闭的缺氧环境，就非常适合破伤风梭菌繁殖，增加了患病风险。

污染程度：有铁锈的铁丝往往携带较多细菌，包括破伤风梭菌，若伤口被这类带有较多病原菌的物体划伤，感染破伤风的几率会升高。

预防措施

伤口处理：首先要及时对伤口进行清创处理，用肥皂水和流动清水反复冲洗伤口，尽可能清除伤口内的异物、污染物等，减少破伤风梭菌残留的可能。

疫苗接种：对于未接种过破伤风疫苗或疫苗接种史不清的人，需要尽快接种破伤风疫苗。一般分为破伤风抗毒素（TAT）和破伤风人免疫球蛋白等。如果是全程规范接种过破伤风疫苗的人，若受伤后伤口较深或污染严重，可能需要加强接种一针破伤风疫苗以增强免疫保护。

特殊人群情况

儿童：儿童的免疫系统发育尚不完善，若手指被有铁锈的铁丝划伤，更应重视预防破伤风。要确保儿童的破伤风疫苗接种按程序完成，若有受伤情况，及时按照上述伤口处理和疫苗接种原则进行操作，因为儿童感染破伤风后病情发展可能较迅速，后果相对严重。

老年人：老年人免疫力相对较低，且可能存在基础疾病，对于手指被有铁锈的铁丝划伤的情况，更要积极处理伤口并评估是否需要接种破伤风疫苗，以降低感染破伤风的风险。

糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，伤口愈合能力下降，且易发生感染，手指被有铁锈的铁丝划伤后，发生破伤风感染的风险更高，需要更加认真地进行伤口清创，并密切观察伤口情况，必要时加强血糖控制和破伤风预防措施。