阑尾怎么检查

阑尾炎的检查包括体格检查（视诊、触诊、叩诊、听诊）、实验室检查（血常规、C-反应蛋白）、影像学检查（腹部B超、腹部CT），不同人群在各项检查中有不同表现，如儿童腹肌薄弱、老年人反应迟钝等，特殊人群在检查时需考虑相应情况。

触诊：右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处）是阑尾炎压痛的常见部位，若有腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）提示炎症累及腹膜，不同年龄、性别等人群表现可能有差异，儿童腹肌较薄弱，腹膜刺激征可能不典型，老年人反应相对迟钝，压痛、反跳痛等可能不明显。

叩诊：右下腹叩诊可能有浊音等改变，协助判断腹腔内情况，不同个体因身体状况等不同叩诊表现有差异。

听诊：一般阑尾炎时听诊变化不特异，可了解肠道蠕动等情况，不同生活方式人群肠道蠕动可能因饮食等有差异，病史中有肠道疾病者听诊可能有相应异常。

实验室检查

血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高，反映机体的炎症反应，但儿童、老年人等特殊人群可能因机体反应性不同，白细胞升高不明显甚至降低，女性在生理期等特殊时期白细胞等指标可能有波动。

C-反应蛋白（CRP）：CRP升高提示体内存在炎症，其水平变化可反映炎症的严重程度，不同年龄阶段人群CRP对炎症的反应敏感性可能有差异，生活方式不健康如长期吸烟、酗酒者可能影响炎症指标的准确性。

影像学检查

腹部B超：可观察阑尾形态、有无肿大、周围有无积液等，对诊断阑尾炎有一定帮助，儿童由于腹腔脏器相对位置等特点，B超检查相对较易操作，肥胖人群可能因肠气干扰影响B超观察效果，有腹部手术史者腹腔内粘连可能影响B超对阑尾的显示。

腹部CT：对于诊断不典型阑尾炎等情况有重要价值，能更清晰显示阑尾及周围组织情况，不同年龄人群CT检查的辐射剂量需权衡，孕妇等特殊人群需严格掌握CT检查的适应证和防护措施。