阑尾炎是在什么地方疼

阑尾炎疼痛部位有规律性，典型急性阑尾炎初期为上腹部或脐周痛，数小时至十几小时后转移固定右下腹麦氏点，不同类型阑尾炎疼痛特点不同，儿童阑尾炎疼痛部位不典型易延误诊断，妊娠期女性阑尾位置上移疼痛部位相应上移且腹膜刺激征不典型需综合判断。

随着病情进展，数小时至十几小时后，疼痛会转移并固定在右下腹麦氏点（即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）。但需要注意的是，对于儿童、妊娠期女性等特殊人群，疼痛部位可能会有所不同。儿童阑尾炎疼痛部位可能不典型，可能起始部位较高；妊娠期女性随着子宫增大，阑尾位置会发生改变，疼痛部位也会相应上移。

不同类型阑尾炎的疼痛特点

急性单纯性阑尾炎：主要表现为轻度的上腹部或脐周隐痛，疼痛程度相对较轻，可能伴有轻度的胃肠道症状，如恶心、呕吐等，但疼痛定位尚不十分明确。

急性化脓性阑尾炎：疼痛较为明显，多为持续性胀痛或跳痛，此时疼痛逐渐固定在右下腹麦氏点，压痛、反跳痛比较明显。

急性坏疽性及穿孔性阑尾炎：因阑尾坏疽、穿孔，炎症刺激腹膜，可出现全腹剧烈疼痛，但最初的疼痛点仍以右下腹最为显著，同时伴有明显的腹膜刺激征，如腹肌紧张、压痛、反跳痛等。

特殊人群阑尾炎疼痛特点及注意事项

儿童：儿童阑尾炎病情发展较快，疼痛部位不典型情况更常见，可能一开始就表现为右下腹疼痛，但也可能疼痛部位不固定，且儿童对疼痛的表述可能不准确，容易延误诊断，家长需密切观察儿童的腹部情况及其他伴随症状，如是否有发热、呕吐等。

妊娠期女性：随着妊娠月份增加，阑尾位置上移，在妊娠早期，阑尾位置与非妊娠期相似；妊娠中晚期，阑尾可位于髂嵴上2-3个横指处，所以疼痛部位也会相应上移，且妊娠期阑尾炎由于子宫的存在，腹膜刺激征可能不典型，诊断相对困难，需要特别注意结合超声等检查手段进行综合判断。