阑尾炎会持续疼痛吗

阑尾炎疼痛表现多样，急性阑尾炎初期多为脐周或上腹部隐痛，数小时后右下腹持续疼痛且渐加重，部分患者一开始就是右下腹持续痛；慢性阑尾炎有间断右下腹隐痛，诱因下可变为持续痛加重；儿童、老年人、妊娠期女性阑尾炎疼痛各有特点，儿童右下腹压痛是重要体征，老年人症状不典型易被忽视，妊娠期阑尾位置改变致疼痛表现变化。

急性阑尾炎的疼痛特点

初期：多为脐周或上腹部的隐痛，这是由于阑尾受到炎症刺激，内脏神经反射引起，此时疼痛可能不是持续恒定的，有一定的转移性。

进展期：数小时后（一般6-8小时），疼痛会转移并固定在右下腹，表现为较为持续的疼痛，且疼痛程度逐渐加重。这是因为阑尾炎症加重，刺激壁层腹膜，躯体神经受刺激，疼痛变得更局限和持续。例如，约70%-80%的急性阑尾炎患者有典型的转移性右下腹痛，但也有部分患者一开始就是右下腹的持续疼痛，这与阑尾的位置等因素有关，如盆位阑尾可能一开始就表现为右下腹持续坠痛，盲肠后位阑尾疼痛可能在右侧腰部持续疼痛。

慢性阑尾炎的疼痛情况

慢性阑尾炎也会有间断的右下腹隐痛，这种隐痛可能会在某些诱因下（如饮食不节、过度劳累等）变为持续疼痛加重。比如患者可能平时偶尔感到右下腹轻度不适，当进食生冷食物或剧烈活动后，疼痛变得持续且较之前明显加重。

对于不同年龄人群，儿童患阑尾炎时疼痛特点可能不太典型，儿童可能表述不清，但其右下腹压痛是重要体征，疼痛可能持续且可伴有发热、呕吐等表现；老年人阑尾炎症状可能不典型，疼痛可能相对较钝，持续时间可能较长且容易被忽视，因为老年人机体反应相对迟钝。女性在妊娠期患阑尾炎时，随着妊娠子宫增大，阑尾位置改变，疼痛表现也会有变化，疼痛可能持续但位置可能偏高，需特别警惕，因为妊娠期阑尾炎若不及时处理，对母亲和胎儿都有较大影响。