被生锈的钉子扎了会得破伤风吗

被生锈的钉子扎了有得破伤风的可能，其发病与伤口深度、污染程度、年龄、基础病史等有关，被扎后要立即清洗伤口，未接种过破伤风疫苗的人需尽快注射抗毒素或免疫球蛋白，已接种过的要根据最后一次接种时间决定是否加强接种。

伤口情况与破伤风发病的关系

伤口深度和污染程度：如果伤口较深且被生锈钉子污染严重，形成了缺氧环境，就为破伤风梭菌的生长繁殖提供了有利条件，发病风险相对较高；若伤口表浅，虽被生锈钉子扎到，但能很好地与空气接触，不利于破伤风梭菌生长，发病几率较低。

年龄因素：儿童由于免疫系统发育尚不完善，且如果既往破伤风疫苗接种不规范，相对成人更容易在类似受伤情况后感染破伤风；而老年人身体机能衰退，免疫功能下降，一旦被生锈钉子扎伤，也需重视破伤风感染风险。

基础病史：有免疫缺陷疾病的人群，如艾滋病患者等，自身抵抗力差，被生锈钉子扎伤后感染破伤风的可能性增大；有严重糖尿病且血糖控制不佳的患者，伤口愈合能力差，也更易受破伤风梭菌影响。

预防措施

伤口处理：被生锈钉子扎伤后，应立即用肥皂水和流动清水交替清洗伤口至少15分钟，以尽量清除伤口处的污染物。

疫苗接种：

未接种过破伤风疫苗的人：需尽快到医院注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。一般来说，对于较深且污染严重的伤口，注射破伤风免疫球蛋白更为合适；如果是一般伤口，可注射破伤风抗毒素，但要先做皮试，皮试阳性者需进行脱敏注射。

已接种过破伤风疫苗的人：要查看最后一次接种破伤风疫苗的时间，如果距离受伤时间超过5年，需加强接种一针破伤风疫苗；若在5年之内，则一般不需要再次接种，但仍需做好伤口的清洗等处理。

总之，被生锈的钉子扎了有得破伤风的可能，要根据伤口具体情况采取相应的伤口处理和预防措施，以降低破伤风发病风险。