病情描述:妇科尿失禁的症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
尿失禁分为急迫性、压力性、混合性、充溢性、持续性尿失禁,各有不同症状表现,老年女性易出现尿失禁,长期便秘等生活方式加重压力性尿失禁,有妇科手术史、分娩史等病史的女性需关注尿失禁症状。
压力性尿失禁
症状表现:当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等情况下,出现不自主的尿液流出。比如在提重物、快走等使腹压升高的活动时,尿液就会不自主地漏出。这是因为盆底肌肉松弛等原因,使得尿道括约肌对尿液的控制能力下降,常见于经产妇等因分娩损伤盆底组织的女性。
混合性尿失禁
症状表现:同时具有急迫性尿失禁和压力性尿失禁的症状,既有突然强烈的尿意伴随不自主排尿,又存在腹压增加时尿液不自主流出的情况。例如一些年龄较大且存在盆底功能障碍和膀胱过度活动情况的女性,就可能出现混合性尿失禁。
充溢性尿失禁
症状表现:膀胱充盈过度,尿液不自主地流出,同时可能伴有排尿困难、尿频等情况。这种情况通常是由于膀胱出口梗阻等原因导致尿液潴留,膀胱内压力升高,超过尿道阻力而出现漏尿。比如一些患有前列腺增生相关疾病影响到女性类似结构(虽然女性较少见,但如存在尿道狭窄等情况)的女性也可能出现充溢性尿失禁。
持续性尿失禁
症状表现:尿液持续不断地流出,膀胱处于空虚状态。这种情况相对较少见,可能是由于尿道损伤、膀胱尿道瘘等原因引起,例如曾有过盆腔手术导致尿道膀胱结构异常的女性可能出现持续性尿失禁。
在不同年龄方面,老年女性由于盆底组织退变等原因,更容易出现尿失禁相关症状;在生活方式方面,长期便秘等增加腹压的生活方式会加重压力性尿失禁的症状;对于有妇科手术史、分娩史等病史的女性,需要更加关注尿失禁相关症状的出现,因为这些病史都可能是导致尿失禁的高危因素。