尺桡骨干骨折怎么诊断

尺桡骨干骨折的体格检查包括局部表现（疼痛、肿胀、畸形、压痛、骨擦感或音）和神经血管检查（神经功能及血液循环）；影像学检查有X线（最常用，明确部位、类型、移位）、CT（复杂骨折、隐匿骨折时提供三维结构）、MRI（怀疑合并周围软组织损伤时显示软组织情况）。

神经血管检查：要检查患肢的神经功能，比如正中神经、桡神经、尺神经的感觉和运动功能是否正常，因为尺桡骨干骨折可能合并神经损伤。同时要检查患肢的血液循环，包括皮肤颜色、温度、动脉搏动等，了解有无血管损伤，因为骨折可能导致血管破裂或受压，影响肢体血运。

影像学检查

X线检查：是诊断尺桡骨干骨折最常用的影像学方法。一般拍摄患肢的正、侧位X线片，可以明确骨折的部位、类型（如横形骨折、斜形骨折、粉碎性骨折等）以及骨折端的移位情况，能清晰显示骨折线的走行和骨折断端的关系，对于指导治疗方案的制定非常重要。不同年龄阶段的患者，X线表现基本相似，但儿童的骨骺线需要注意与骨折鉴别。

CT检查：对于一些复杂的尺桡骨干骨折，尤其是骨折端有明显移位、重叠，或者怀疑有隐匿性骨折时，CT检查可以提供更详细的三维结构信息，有助于更准确地判断骨折的情况，比如可以发现X线片上不易察觉的微小骨折或骨折块的移位情况等。对于成年患者和儿童患者，CT检查的意义类似，但儿童进行CT检查时要注意辐射剂量的控制。

MRI检查：一般不是诊断尺桡骨干骨折的常规检查方法，但在怀疑合并有周围软组织损伤（如肌肉、肌腱、韧带损伤）时，MRI检查可以更清晰地显示软组织的损伤情况，比如有无肌肉撕裂、韧带断裂等。对于不同年龄的患者，MRI检查的应用情况类似，但儿童患者在检查前需要做好安抚工作，确保检查顺利进行。