病情描述:为什么尿道感染
副主任医师 中南大学湘雅二医院
尿道感染由病原体在尿路生长繁殖引起,其发生与女性生理结构、男性相关因素、泌尿系统结构或功能异常、机体免疫力低下、医源性因素等多种因素相关,如女性尿道短直近肛门易因性生活感染,男性尿道梗阻、局部卫生差易感染,泌尿系统结构异常致尿液积聚易感染,免疫力低下易感染,侵入性操作易带入细菌引发感染。
女性生理结构因素:女性尿道较短且直,长度约3-5厘米,距离肛门较近,肛门周围的细菌(如大肠杆菌等)更容易通过尿道外口进入尿道引发感染。例如,有研究表明女性尿道短宽的解剖特点使得其尿道感染的发生率明显高于男性。另外,性生活也是女性尿道感染的重要诱因之一,性生活时会将周围的细菌挤入尿道,增加感染风险。
男性相关因素:男性如果存在尿道梗阻,如前列腺增生等情况,会导致尿液排出不畅,尿液潴留容易滋生细菌,从而引发尿道感染。此外,包茎、包皮过长等局部卫生不佳的情况,也会增加尿道感染的可能性。
泌尿系统结构或功能异常:泌尿系统存在结石、畸形等结构异常时,会影响尿液的正常流动,使尿液在局部积聚,为细菌的生长繁殖提供了有利环境。比如尿路结石会阻碍尿液的通畅排出,导致尿液中的细菌无法及时被冲刷排出,容易引发感染。
机体免疫力低下:当人体免疫力下降时,如患有糖尿病、艾滋病等疾病,或者长期使用免疫抑制剂等,身体抵御细菌感染的能力减弱,容易发生尿道感染。例如糖尿病患者由于血糖控制不佳,尿液中含糖量高,有利于细菌生长,且其自身免疫功能也受到影响,更容易发生尿道感染。
医源性因素:如导尿、膀胱镜检查等侵入性操作,可能会将外界细菌带入尿道,破坏尿道的黏膜屏障,从而引发尿道感染。一般来说,导尿时间越长,发生尿道感染的概率越高。