糖尿病筛查可以不做吗

糖尿病筛查不可不做，糖尿病若不及时发现控制会引发严重并发症。不同人群有不同筛查建议，一般人群40岁及以上、有高危因素者要定期筛查，特殊人群如孕妇、儿童青少年等也有相应筛查要求，不做筛查会错过早期发现时机致病情中晚期、并发症风险增加，如孕妇妊娠糖尿病未控会致不良妊娠结局等。

不同人群的筛查建议

一般人群：年龄在40岁及以上的人群，无论有无症状，都应定期进行糖尿病筛查。对于有超重（BMI≥24kg/m2）、肥胖（BMI≥28kg/m2）、高血压（血压≥140/90mmHg）、血脂异常、糖尿病家族史等高危因素的人群，更应积极进行筛查。一般建议至少每3年检测一次空腹血糖，若空腹血糖异常，还需进一步进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等检查来明确诊断。

特殊人群：孕妇在孕期也需要进行糖尿病筛查，通常在妊娠24-28周进行75gOGTT，筛查妊娠糖尿病。对于有既往妊娠糖尿病史的女性，再次妊娠时也需要密切监测血糖，筛查糖尿病复发。儿童和青少年中，有肥胖、一级亲属中有2型糖尿病患者等高危因素的，也应从10岁开始进行糖尿病筛查，筛查方法同成人。

不做筛查的危害

若不进行糖尿病筛查，可能会错过早期发现糖尿病的时机。当患者出现明显的糖尿病症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等时，往往已经处于疾病的中晚期，此时病情控制难度加大，并发症发生的风险也显著增加。例如，糖尿病肾病一旦发展到终末期肾病，可能需要进行透析或肾移植等治疗，给患者的生活质量和经济带来沉重负担。对于孕妇来说，妊娠糖尿病若未及时发现和控制，可能会导致胎儿过大、早产、胎儿畸形等不良妊娠结局，同时也增加了孕妇日后发生2型糖尿病的风险。