病情描述:椎间盘结构和功能
副主任医师 中日友好医院
椎间盘由居中央含柔软胶状物质(主要由水与蛋白多糖构成)的髓核、多层呈同心圆排列且纤维方向层间交错能限制髓核外突维持稳定的纤维环、与椎体骨组织及髓核相连参与营养交换的软骨终板组成,可缓冲震荡、维持脊柱灵活性、传递应力,随年龄增长髓核含水量渐降、纤维环韧性降低易退变,长期伏案等不良方式会增其压力致损伤,儿童青少年期需保持正确姿势维护,老年人应保护避免剧烈运动与重体力劳动以防退变加重引发疾病。
一、椎间盘的结构组成1.髓核:为柔软胶状物质,居椎间盘中央,主要由水与蛋白多糖构成,可缓冲压力,随年龄增长含水量渐降;2.纤维环:由多层呈同心圆排列的纤维软骨环围绕髓核,其纤维方向层间交错,能限制髓核外突,维持椎间盘稳定;3.软骨终板:是椎体上下缘透明软骨,与椎体骨组织及髓核相连,参与椎间盘内营养物质交换。
二、椎间盘的功能1.缓冲震荡:人体活动时,如行走、跳跃,椎间盘可均匀分散冲击力,减少对椎体直接压力,像站立或行走时缓冲地面传来的冲击力;2.维持脊柱灵活性:允许脊柱进行前屈、后伸、侧屈及旋转等运动,是脊柱活动的重要基础,不同节段椎间盘结构特点影响脊柱特定方向活动范围,例如腰椎间盘较宽使腰部活动度大;3.传递应力:在脊柱承受与传递压力、张力等应力中发挥作用,保障脊柱正常承担体重及力学活动,比如坐姿时传递上半身重量到下肢。年龄方面,随年龄增长髓核含水量减少、纤维环韧性降低致椎间盘易退变;生活方式上,长期伏案等不良方式会增椎间盘压力,易致损伤;儿童青少年期椎间盘处生长发育阶段,需保持正确姿势维护其结构功能;老年人应保护椎间盘,避免剧烈运动与重体力劳动以防退变加重引发疾病。