病情描述:宝宝疝气是怎么引起的
副主任医师 山东大学齐鲁医院
宝宝疝气包括腹股沟疝和脐疝等,腹股沟疝因胎儿发育时腹膜鞘突未闭合及腹内压增高所致,脐疝由出生时脐环未闭合及腹内压增高引起,家长需密切观察,出现异常及时就医,还要避免宝宝腹内压增高。
腹股沟疝
先天性因素:在胎儿发育过程中,男性胎儿的睾丸会通过腹股沟管下降至阴囊,女性胎儿也有类似的腹膜鞘突结构。如果腹膜鞘突未闭合,腹腔内的肠管等就有可能通过未闭合的鞘突进入腹股沟区甚至阴囊,从而引发腹股沟疝,这种情况在早产儿、低体重儿中更为常见,因为他们的身体发育尚未完善,腹膜鞘突闭合的概率相对较低。
腹内压增高因素:宝宝长时间哭闹、剧烈咳嗽、便秘等都可能导致腹内压增高。当腹内压升高时,腹腔内的脏器更容易通过薄弱的部位突出形成疝气。例如,宝宝剧烈哭闹时,腹腔内压力瞬间增大,会促使原本有鞘突未闭情况的肠管等突出。
脐疝
先天性因素:婴儿出生时脐环未闭合是脐疝发生的主要先天性原因。脐带脱落后,脐部的瘢痕组织比较薄弱,在宝宝腹内压增高时,腹腔内容物就容易从脐部突出形成脐疝。一般来说,早产儿、低体重儿由于脐部发育相对更不成熟,发生脐疝的风险较高。
腹内压增高因素:和腹股沟疝类似,宝宝频繁哭闹、咳嗽、便秘等导致腹内压增高的情况,也会增加脐疝发生的可能性。比如,宝宝便秘时,排便需要用力,腹内压升高,就可能使腹腔内容物从脐部突出。
对于宝宝疝气,家长需要密切观察。如果疝气包块可以回纳,且没有发生嵌顿等紧急情况,可以先采取保守观察的措施,但如果出现疝气包块不能回纳、宝宝剧烈哭闹、呕吐等情况,需及时就医。同时,要尽量避免宝宝长时间哭闹、便秘等增加腹内压的情况,以减少疝气发生或加重的风险。