骨折分期是什么

骨折通常分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三个阶段，血肿炎症机化期约2-3周，原始骨痂形成期需4-8周，骨痂改造塑形期需数月至数年，不同人群在各期恢复有差异，如儿童恢复相对快，老年人、孕妇、糖尿病患者、骨质疏松患者等恢复各有特点。

血肿炎症机化期：骨折后，骨折端及其周围会形成血肿，一般在骨折后6-8小时开始，血肿逐渐被机化形成肉芽组织，进而转化为纤维结缔组织，使骨折端初步连接，这一过程大约需要2-3周。此阶段，骨折部位会有疼痛、肿胀等表现，不同年龄的患者恢复速度可能不同，儿童相对成人恢复较快；对于有基础疾病如糖尿病的患者，血糖控制不佳可能会影响血肿机化的进程，导致恢复时间延长。

原始骨痂形成期：由骨内、外膜的成骨细胞增生，在骨折端内、外形成新骨，即膜内成骨。同时，骨折端间及髓腔内的纤维组织转化为软骨组织，然后钙化成骨，即软骨内成骨，两种成骨方式共同形成原始骨痂。一般需要4-8周。在这个阶段，骨折部位的疼痛和肿胀会逐渐减轻，但仍需要避免过度活动。对于老年人，由于骨代谢较慢，原始骨痂形成期可能会相对延长；孕妇在骨折恢复的原始骨痂形成期需要注意营养均衡，以满足自身和胎儿的需求，保证骨痂的正常形成。

骨痂改造塑形期：原始骨痂中的新生骨小梁逐渐增加，且排列逐渐规则和致密，骨折端的坏死骨经破骨细胞清除和新骨形成的爬行替代而复活，骨折部位形成骨性连接。这一过程需要较长时间，可达数月至数年。儿童的骨痂改造塑形能力较强，恢复相对较快；而对于患有骨质疏松的患者，骨痂改造塑形期可能会受到影响，需要加强抗骨质疏松治疗来促进骨折的良好恢复。