病情描述:半月板损伤的主要症状有哪些
教授 中山大学孙逸仙纪念医院
半月板损伤会引发疼痛、肿胀、弹响、交锁等症状,疼痛程度因人而异,活动时加重;肿胀因滑膜受刺激及出血所致,程度有轻有重;部分患者有弹响,不同病史弹响特点不同;交锁是严重症状,不同人群发生交锁情况及影响有别。
肿胀
膝关节肿胀也是半月板损伤常见的症状之一。这是因为半月板损伤后,膝关节内的滑膜受到刺激,导致滑膜分泌增多,同时受损的半月板周围可能会有出血,进而引起膝关节肿胀。肿胀程度可轻可重,轻度肿胀可能仅表现为膝关节外观稍有饱满,重度肿胀则会使膝关节明显膨隆。对于不同生活方式的人群,如长期从事重体力劳动或剧烈运动的人,半月板损伤后肿胀可能出现得更快更明显;而生活方式较为sedentary的人群,肿胀可能相对较缓,但一旦出现也需引起重视。
弹响
部分半月板损伤患者会出现膝关节弹响的现象。弹响可以是偶尔发生,也可以是频繁发生。当膝关节活动时,受损的半月板在股骨和胫骨之间移动,就可能产生弹响。例如,在屈伸膝关节的过程中,会听到“咔哒”声等弹响声音。不同病史的患者,弹响的特点可能不同,有既往膝关节外伤史的患者出现弹响更应警惕半月板损伤复发或再次损伤的可能。
交锁
交锁是半月板损伤较为严重的症状之一。患者在行走过程中,膝关节突然卡住,不能屈伸,需要通过一定的动作,如轻轻晃动膝关节或屈伸几次后才能恢复正常,就像被锁住一样。这种情况多是由于破碎的半月板卡在股骨髁和胫骨平台之间,导致膝关节活动受限。年龄较大的患者可能本身关节灵活性较差,交锁发生时可能更易导致跌倒等意外情况;儿童发生交锁相对较少,但一旦发生需及时就医明确是否为半月板损伤等问题。