病情描述:骨折钢板不取可以吗
主任医师 首都医科大学宣武医院
骨折钢板是否取出需综合考量,老年或预期寿命短、钢板表浅无不适可不取;儿童、钢板周围不适、影响关节功能则需取,由医生据患者具体情况评估,患者与医生充分沟通后决策。
一、可以不取的情况
1.老年患者或预期寿命较短者:对于年龄较大且预期寿命相对较短的患者,再次手术取出钢板面临的风险可能超过保留钢板的潜在风险。例如一些80岁以上身体状况较差的老年骨折患者,手术创伤可能导致并发症发生概率增加,此时可考虑不取出钢板。
2.钢板位置表浅且无不适症状者:若钢板位于皮下较表浅部位,且患者没有因钢板出现局部疼痛、感染等不适症状,也可以选择不取出。比如某些手部骨折术后钢板位置表浅但不影响功能及生活,患者无明显不适时可不取出。
二、需要取出的情况
1.儿童患者:儿童处于生长发育阶段,钢板可能会影响骨骼的正常生长发育。随着儿童的成长,钢板可能会限制骨骼的长度增长、导致局部骨骼发育异常等,所以一般建议在骨折愈合后取出钢板。
2.钢板周围出现不适症状者:如果钢板周围出现疼痛、感染、钢板断裂等情况,通常需要取出钢板。例如钢板部位出现红肿热痛等感染表现,或者患者因钢板存在明显的局部疼痛影响日常活动,就需要取出钢板来解决问题。
3.钢板影响关节功能或活动者:当钢板位于关节附近,且因钢板存在导致关节活动受限、影响肢体功能时,一般需要取出钢板。比如膝关节周围骨折术后钢板影响膝关节屈伸活动,就需要取出钢板以恢复关节功能。
骨折钢板是否取出要由医生根据患者具体病情、身体状况等多方面因素综合评估后决定,患者应与医生充分沟通,了解各种选择的利弊,从而做出合适的决策。