病情描述:股骨颈骨折严重吗
副主任医师 南方医科大学南方医院
股骨颈骨折严重性需综合多因素判断,移位明显等类型更严重,会影响肢体功能,破坏血运致股骨头缺血坏死等风险高,老年人和年轻人情况有差异,需及时规范治疗降低并发症、提高预后质量。
对肢体功能的影响
股骨颈骨折后患者多会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状,若治疗不当,极易导致肢体功能障碍。例如,即使经过手术治疗,部分患者仍可能遗留髋关节活动受限,影响行走、上下楼梯等日常活动,严重降低生活质量。对于老年人而言,长期卧床还可能引发一系列并发症,如肺炎、压疮、深静脉血栓等,进一步加重病情的严重性。
血运破坏相关风险
股骨颈骨折时,骨折端常损伤供应股骨头的血管,导致股骨头缺血。有研究表明,股骨颈骨折后股骨头缺血坏死的发生率较高,尤其是头下型骨折。这是因为头下型骨折破坏血运的程度更严重,一旦发生缺血坏死,可能需要进行人工髋关节置换等更复杂的治疗,且预后相对较差。
不同人群的差异
老年人:老年人本身骨质疏松,股骨颈骨折后愈合能力差,发生并发症的风险更高。同时,老年人各脏器功能相对较弱,对手术和长期卧床的耐受性不如年轻人,使得治疗和康复过程更为复杂和艰难。
年轻人:年轻人发生股骨颈骨折多因高能量损伤,如车祸、高处坠落等。虽然愈合潜力相对较好,但也面临骨折不愈合、股骨头缺血坏死等问题,且骨折后需要较长时间的康复才能恢复到受伤前的活动水平,对其工作和生活的影响也较大。
总之,股骨颈骨折是一种较为严重的骨折,需要及时、规范的治疗,以降低并发症的发生风险,提高患者的预后质量。