病情描述:急性阑尾炎会自愈吗
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
急性阑尾炎一般不会自愈,不同人群患急性阑尾炎有不同特点,治疗原则是多数需手术切除阑尾,少数特殊情况可尝试保守治疗但仍需密切观察,因急性阑尾炎不会自愈,拖延或保守不彻底易致严重并发症。
急性阑尾炎的病理进程
早期阶段:阑尾管腔堵塞后,阑尾腔内压力升高,影响阑尾的血液循环,开始出现炎症反应,此时若不干预,炎症会进一步发展。
进展阶段:炎症继续加重,阑尾壁会出现化脓等改变,病情逐渐恶化,不会自行消退。
不同人群患急性阑尾炎的特点及应对
儿童:儿童急性阑尾炎症状往往不典型,病情发展较快,更易出现穿孔等严重情况,家长需密切关注儿童腹痛等表现,一旦怀疑应及时就医,不能抱有自愈的侥幸心理。
成年人:成年人患急性阑尾炎后,也应及时处理,因为急性阑尾炎不会自愈,拖延治疗可能导致更严重的后果,如感染扩散引发全身性感染等。
老年人:老年人对疼痛感知相对不敏感,急性阑尾炎症状可能不典型,病情发展隐匿,但同样不会自愈,容易延误治疗,引发多种严重并发症,需格外警惕。
急性阑尾炎的治疗原则
手术治疗:一旦确诊急性阑尾炎,多数情况下需进行手术切除阑尾,如腹腔镜阑尾切除术等,手术是治疗急性阑尾炎的有效方法,能及时去除病灶,避免病情恶化。
非手术治疗的局限性:仅在少数早期单纯性阑尾炎且患者存在手术禁忌证等特殊情况下可尝试保守治疗,但保守治疗过程中仍需密切观察病情变化,若病情加重仍需及时转为手术治疗,因为急性阑尾炎本身不会自愈,保守治疗难以彻底治愈该病。