急性阑尾炎哪边疼

急性阑尾炎典型初始疼痛在脐周或上腹部，数小时后转移固定至右下腹，不同人群疼痛表现有差异，还常伴恶心、呕吐、发热、乏力等症状，出现相关表现需及时就医检查诊断并治疗。

不同人群的疼痛表现差异

儿童：儿童急性阑尾炎的疼痛表现可能不太典型，由于儿童的大网膜发育不全，局限炎症的能力较差，所以腹痛起始部位及转移过程不如成人明显，可能一开始就表现为右下腹疼痛，也可能疼痛部位不固定，需要密切观察体征变化，如是否有右下腹固定的压痛、反跳痛等。

老年人：老年人对疼痛的敏感性降低，急性阑尾炎时腹痛可能不剧烈，疼痛部位也可能不典型，有时仅表现为下腹部隐痛，但仍有右下腹压痛这一重要体征，需警惕病情可能较为隐匿，发展可能较快。

妊娠期女性：随着妊娠月份的增加，子宫增大，阑尾的位置会发生改变。在妊娠早期，阑尾位置与非妊娠时相似，仍为右下腹；妊娠中晚期，阑尾会逐渐向上向外移位，所以疼痛部位可能会偏高，但右下腹依然是常见的疼痛部位所在区域，同时要注意与妊娠期其他疾病相鉴别。

急性阑尾炎疼痛伴随的其他症状

除了腹痛外，急性阑尾炎还常伴有恶心、呕吐等消化道症状，部分患者会出现发热，体温多在38℃左右，若出现化脓、坏疽或穿孔时，体温可升高至39℃甚至更高。此外，有的患者会有乏力等全身表现。如果出现上述疼痛及伴随症状，应高度怀疑急性阑尾炎，需及时就医进行相关检查，如血常规（可见白细胞及中性粒细胞升高）、腹部超声或CT等，以明确诊断并进行相应治疗。