病情描述:骨折的特有体征是什么
教授 中山大学孙逸仙纪念医院
骨折的特有体征包括畸形(骨折端移位致患肢外形改变,如缩短、成角或旋转畸形,不同年龄患者表现有差异)、异常活动(正常不能活动部位骨折后出现不正常活动,不同年龄患者表现有差异)、骨擦音或骨擦感(两骨折端相互摩擦产生,不同年龄患者表现有差异)。
异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。比如,前臂骨折时,在没有关节参与的部位出现类似关节的活动,这是由于骨折断端之间产生了异常的相对运动。异常活动的出现是骨折断端失去了正常的连接和稳定性所致。对于儿童患者,由于其骨骼的生长发育特点,异常活动的表现可能与成人有所差异,需要更加仔细地检查判断;老年患者可能因骨质疏松等原因,骨折后异常活动的程度可能相对不明显,但同样存在这种特有体征。
骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。这是骨折特有的体征之一。一般通过触诊或听诊可以发现。例如,用手触摸骨折部位,能感觉到骨折端相互摩擦的感觉;或者在移动患肢时,可听到骨擦音。骨擦音或骨擦感的出现是骨折断端之间发生摩擦的结果。不同年龄患者的骨擦音或骨擦感表现可能因骨折部位、骨折严重程度等因素而有所不同,儿童骨折时由于骨膜较厚,骨擦音或骨擦感可能相对不明显,但依然存在该特有体征;老年患者如果骨折部位血液循环较差等因素可能会影响对骨擦音或骨擦感的感知,但该体征仍是判断骨折的重要依据之一。