病情描述:下巴掉了怎么复位
主任医师 首都医科大学宣武医院
下巴掉了即髁状突脱位,复位方法有手法复位和手术复位,复位后需限制下颌运动2-3周,开口不宜超过1cm,并进行积极的康复治疗。老年人、骨质疏松患者或脱位时间较长者,手法复位效果不佳,需手术复位。
下巴掉了即髁状突脱位,复位方法如下:
1.手法复位:
患者端坐,头靠椅背或墙壁,口腔内复位者需行口腔插管全麻,口腔外复位者需行全麻或局部浸润麻醉。
术者立于患者前方,双手拇指缠以纱布,自患者口腔内将脱位的下牙颊侧龈缘向后方推动,其余手指在颞部向前上方用力向后推动髁状突。
当髁状突下降至关节结节水平以下时,再轻轻向前旋转,此时常可听到弹响声,提示髁状突已复位。
2.手术复位:
手法复位失败者,或陈旧性脱位者,应行手术复位。
手术复位的方法与手法复位基本相同,但复位后需在关节结节下方的骨面上作一固定。
需要注意的是,复位后应限制下颌运动2-3周,开口不宜超过1cm。同时,复位后还需要进行积极的康复治疗,包括物理治疗、口腔功能训练等,以促进恢复。
此外,对于老年人、骨质疏松患者或脱位时间较长的患者,手法复位可能效果不佳,需要手术复位。在复位过程中,需要注意操作轻柔,避免过度用力导致骨折或其他并发症。
如果出现下巴掉了的情况,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,在日常生活中,应注意避免过度张口、咬硬物等,以预防髁状突脱位的发生。