慢性阑尾炎最主要的体征是什么

慢性阑尾炎最主要体征是麦氏点压痛，麦氏点在右髂前上棘与脐连线中外1/3处，因阑尾神经受脊髓10胸节支配致其体表投影在此，儿童、女性不同时期、特殊病史患者麦氏点压痛表现或有差异，但仍是最主要体征，部分患者伴右下腹轻度反跳痛、肌紧张，不过麦氏点压痛最关键。

压痛机制：慢性阑尾炎时，炎症刺激相应的神经传导通路，导致麦氏点区域出现压痛。这是因为阑尾的神经受脊髓第10胸节支配，其体表感觉投影就在麦氏点附近。无论是儿童、成年人还是老年人，慢性阑尾炎时麦氏点压痛都是较为典型的体征表现。对于儿童来说，由于其阑尾位置可能与成人有差异，但麦氏点压痛依然是重要的参考体征之一；女性在不同生理时期，如妊娠期，阑尾位置可能会发生改变，但麦氏点压痛的体征本质不变，只是需要结合具体情况综合判断；有过腹部手术史等特殊病史的患者，慢性阑尾炎时麦氏点压痛可能会因为局部解剖结构改变而表现不典型，但仍具有一定的提示意义。除了麦氏点压痛外，部分患者可能还会有右下腹轻度的反跳痛，或者右下腹局部轻度的肌紧张，但相对麦氏点压痛来说，麦氏点压痛是慢性阑尾炎最主要的体征。