病情描述:甲亢的治疗方法有哪些
主任医师 北京积水潭医院
甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物是基础治疗,疗程长,需定期监测指标,儿童和妊娠期甲亢需特殊关注;放射性碘治疗适用于特定情况但可能致永久性甲减,育龄期女性和儿童需注意;手术治疗适用于特定情况,有风险,妊娠期甲亢手术需谨慎。
放射性碘治疗
利用放射性碘被甲状腺摄取后释放β射线,破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素产生。适用于药物治疗复发、药物过敏、甲亢合并心脏病等情况。但放射性碘治疗可能会导致永久性甲减,需要终身甲状腺激素替代治疗。对于育龄期女性患者,放射性碘治疗后需避孕6个月以上;儿童甲亢患者一般不首选放射性碘治疗,因为可能影响其生长发育。
手术治疗
甲状腺次全切除术也是甲亢的治疗方法之一,适用于甲状腺肿大显著、有压迫症状、怀疑甲状腺恶性肿瘤等情况。手术治疗存在一定的风险,如喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等。对于有严重基础疾病不能耐受手术的患者不适合手术治疗;妊娠期甲亢患者手术需谨慎选择时机,一般在妊娠中期(4-6个月)进行评估后再决定是否手术。