病情描述:阑尾炎位置是在哪
主任医师 北京积水潭医院
阑尾是细长弯曲的盲管,位于腹部右下方,体表投影为麦氏点,位置有多种个体差异情况,不同位置临床表现有差异,儿童阑尾位置随年龄变化,妊娠期阑尾位置会上移。
回肠前位:阑尾位于回肠末端前方,尖端指向左上。
盆位:阑尾跨腰大肌前面入盆腔,尖端可触及闭孔内肌或盆腔脏器,有的阑尾可贴近膀胱或直肠。
盲肠后位:阑尾位于盲肠后方、髂肌前面,尖端向上,为腹膜外位阑尾,临床查体时腹肌紧张等体征可能不明显。
盲肠下位:阑尾位于盲肠下方,尖端指向右下方。
回肠后位:阑尾位于回肠末端后方,尖端向左上。
盲肠外侧位:阑尾位于盲肠外侧,尖端向外侧。
不同位置的阑尾在临床表现上可能会有一定差异,比如盆位阑尾可能更容易引起盆腔刺激症状,如里急后重等;盲肠后位阑尾炎症时,腹部体征可能不典型,容易造成诊断困难。对于儿童来说,阑尾位置随年龄增长会有一定变化,年龄越小,阑尾位置越高,婴幼儿阑尾可位于右中上腹等部位,随着生长发育,逐渐降到右下腹正常位置。在妊娠期,随着子宫的增大,阑尾的位置也会相应上移。