病情描述:急性阑尾炎疼吗
主任医师 首都医科大学宣武医院
急性阑尾炎最典型症状是腹痛,多起始于上腹部或脐周后转移固定右下腹,不同人群疼痛表现有差异,疼痛程度多样,阑尾化脓、坏疽、穿孔时腹痛有变化。
儿童:儿童急性阑尾炎腹痛表现可不典型,婴幼儿因不能准确表达腹痛位置,可能仅表现为哭闹不安、拒按腹部等,且儿童病情发展较快,腹痛症状出现后可能很快出现发热等全身症状。
老年人:老年人对疼痛的感知相对迟钝,急性阑尾炎时腹痛可能不剧烈,但病情往往较严重,容易延误诊治。
妊娠期女性:随着妊娠子宫增大,阑尾位置会发生改变,妊娠期急性阑尾炎的腹痛位置可能不典型,早期可能类似正常位置阑尾炎症的腹痛,但随着子宫增大,腹痛位置会逐渐上移。
疼痛程度也有不同情况:有的患者是轻度隐痛,有的则是较为剧烈的胀痛或跳痛等。当阑尾出现化脓、坏疽、穿孔时,腹痛可能会有一定变化,如穿孔后阑尾腔压力骤减,腹痛可暂时缓解,但随后因腹膜炎的发生,腹痛又会持续加剧。