牙板疼是怎么回事

牙板疼常见原因有萌出性龈炎（儿童乳牙萌出时因牙龈受刺激及口腔卫生不佳致炎）、根尖周炎（牙齿龋坏累及牙髓未治致根尖周组织炎症）、牙周炎（成人因牙菌斑等致牙周组织慢性炎症）；伴随症状方面，萌出性龈炎有牙龈红肿等，根尖周炎有牙齿变色等，牙周炎有牙龈出血等；相关检查包括口腔检查（查牙齿外观等）和X线检查（助查根尖周病变等）。

一、牙板疼的常见原因

（一）萌出性龈炎

1.发生情况：多发生在儿童乳牙萌出时，下颌乳中切牙萌出常见。

2.原理：乳牙突破牙龈过程中，牙龈局部受到刺激，加之口腔卫生不佳，细菌易在萌出牙齿周围滋生，引发牙龈炎症，导致牙板部位疼痛。儿童处于乳牙萌出阶段时，家长需注意孩子口腔清洁，可使用干净纱布轻轻擦拭牙龈部位，帮助缓解不适。

（二）根尖周炎

1.发生情况：如果牙齿因龋齿等原因累及牙髓，未及时治疗，炎症扩散到根尖周组织，可引起牙板疼。

2.原理：细菌感染导致根尖周组织炎症反应，局部充血、水肿，刺激周围神经引起疼痛。对于有龋齿病史的儿童或成人，若出现牙板相关部位疼痛，需考虑根尖周炎可能，应及时就医检查牙齿情况。成人若长期有不良口腔卫生习惯，如不按时刷牙、刷牙不彻底等，也易引发根尖周炎。

（三）牙周炎

1.发生情况：成人中较为常见，由于牙菌斑、牙结石等长期堆积，引发牙周组织慢性炎症。

2.原理：牙周炎会导致牙龈红肿、出血，牙周袋形成，炎症累及牙板周围组织时可引起疼痛。成人若有吸烟、糖尿病等情况，会增加牙周炎的发生风险，且会加重病情。吸烟会影响牙周组织的血液循环和免疫功能，糖尿病患者血糖控制不佳时，易发生牙周感染且不易控制，这类人群出现牙板疼时，需综合考虑自身基础疾病情况，积极控制血糖并进行牙周治疗。

二、牙板疼的伴随症状及相关检查

（一）伴随症状

1.萌出性龈炎：除牙板疼外，可能伴有牙龈红肿，萌出牙齿周围牙龈呈暗红色，孩子可能会出现流涎增多、喜欢用手触碰牙龈等表现。

2.根尖周炎：牙齿可能有变色、咬合痛等表现，急性根尖周炎时疼痛较为剧烈，可伴有面部肿胀，儿童可能出现发热等全身症状。

3.牙周炎：除牙板疼外，可有牙龈出血、牙齿松动等症状，病情严重时牙齿松动度增加，甚至可能导致牙齿脱落。

（二）相关检查

1.口腔检查：医生会检查牙齿的外观，查看是否有龋齿、牙石、牙龈红肿等情况，还会进行牙周探诊，了解牙周袋深度等情况。

2.X线检查：对于根尖周炎等情况，X线检查可帮助观察根尖周组织的病变情况，如是否有骨质破坏等。对于萌出性龈炎，X线一般无特殊异常，但可辅助排除其他牙齿硬组织病变。