脚上起白色的空心小洞怎么回事

脚上起白色空心小洞可能是足癣、窝状角质松解症、跖疣所致。足癣由皮肤癣菌感染引起，有水疱型表现；窝状角质松解症由棒状杆菌属细菌感染引发，呈环状角化性凹陷；跖疣由人乳头瘤病毒感染引起，有角质软芯和黑色小出血点。应对需保持足部干燥、勤换鞋袜，分别使用抗真菌、抗生素药膏或就医行物理治疗，出现应及时就医明确诊断并遵医嘱治疗。

成因：由皮肤癣菌感染引起，皮肤癣菌喜欢在潮湿温暖的环境中生长繁殖，脚部容易出汗且不透气时，就为其提供了滋生条件。例如，长期穿不透气的鞋子、袜子，运动后没有及时更换干爽的鞋袜等情况，都可能增加足癣的发生风险。不同年龄、性别均可发病，一般来说，多汗者、长期穿封闭鞋者等更易患病。

表现：常见的有水疱型足癣，多发生在足缘、足底部，初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液清澈，周围无红晕，水疱干燥吸收后会出现脱皮，形成白色的空心小洞样表现。

窝状角质松解症

成因：主要是由棒状杆菌属的细菌感染引起，多汗、长期穿着不透气的鞋子、足部多汗且卫生状况不佳等因素可诱发。各年龄和性别都可能患病，尤其多见于多汗人群。

表现：损害为多数散在的碗豆大小的环状角化性凹陷，呈火山口状，周围绕以角质堤，外观类似白色的空心小洞，好发于足底、趾间受压处。

跖疣

成因：是人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多通过直接接触传染，也可通过共用拖鞋、毛巾等间接接触传染。外伤、摩擦、足部多汗等因素可促使发病。各年龄段均可发病，免疫力低下者更易感染。

表现：起初为细小发亮的丘疹，逐渐增大，表面角化，粗糙不平，呈灰褐色或灰黄色，周围绕以稍高起的角质环，去除角质层后，其下方有疏松的角质软芯，可见黑色小出血点，看起来像白色的空心小洞。

应对建议

足癣：保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，尽量选择透气的鞋子。可以使用抗真菌药物治疗，如外用硝酸咪康唑乳膏等，但不同年龄人群使用需注意，儿童使用应在医生指导下进行，避免自行用药。

窝状角质松解症：保持足部干燥，穿透气性好的鞋袜，可局部使用抗生素药膏，如夫西地酸乳膏等，若病情严重需及时就医。

跖疣：避免搔抓，防止自身接种传播。应及时就医，医生可能会采用冷冻、激光等物理治疗方法，儿童患者进行物理治疗时需由专业医生操作，充分考虑儿童的耐受性等情况。

如果脚上出现白色的空心小洞，建议及时就医，明确诊断后在医生的指导下进行相应的治疗，不要自行盲目处理，以免延误病情。