病情描述:肛裂有什么危害
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肛裂的危害包括:周期性剧痛会使患者恐惧排便致便秘进一步加重且疼痛可波及多部位干扰日常活动等,小量出血会让贫血体质者或儿童渐发贫血,未及时治疗易引发肛周脓肿、肛瘘等并发症,儿童会因怕痛抗拒排便致便秘加重影响生长发育,孕妇易病情加重且治疗受限影响自身及胎儿健康,老年人易感染扩散且影响食欲活动致体质下降。
一、疼痛相关危害
1.周期性剧痛影响排便意愿:肛裂患者排便时,干结粪便通过肛管受损部位会引发剧烈疼痛,便后有短暂间歇期,随后因肛门括约肌痉挛再次出现长时间剧痛,这种周期性疼痛会使患者恐惧排便,进而刻意减少进食量以控制排便,导致便秘进一步加重,形成不良循环。
2.疼痛波及范围广:疼痛不仅局限于排便时,还可能放射至臀部、会阴部等部位,长期的疼痛折磨会严重干扰患者的日常活动、工作及休息,降低生活质量。
二、出血相关危害
1.小量出血致贫血风险:肛裂创面会有少量出血,便后手纸上可见血迹,长期小量失血对于贫血体质者(如本身存在营养不良、慢性疾病的人群)或儿童而言,可能逐渐引发贫血,出现头晕、乏力、面色苍白等不适症状,影响身体机能和生长发育(儿童长期贫血会影响智力发育及身体各器官功能)。
三、感染扩散相关危害
1.引发肛周并发症:肛裂若未得到及时有效的治疗,创面容易继发细菌感染,炎症可向周围组织蔓延,进而引发肛周脓肿、肛瘘等并发症。例如,肛周脓肿会导致局部红肿、热痛,甚至形成脓腔需要手术切开引流;肛瘘则会反复出现流脓、肿痛等症状,严重影响患者的生活与健康。
四、对特殊人群的特殊危害
1.儿童肛裂:儿童因害怕排便时的疼痛而抗拒排便,致使粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,进一步加重便秘,形成恶性循环,影响儿童正常的生长发育,且儿童肛周组织娇嫩,肛裂后恢复相对缓慢,若不及时处理可能导致病情迁延不愈。
2.孕妇肛裂:孕期女性由于激素水平变化以及腹压增加等因素,肛裂病情易加重。同时,孕期用药需谨慎,治疗受限可能使病情持续,且疼痛和排便困难会影响孕妇的情绪及营养摄入,对自身和胎儿健康产生不利影响。
3.老年人肛裂:老年人身体机能衰退,组织愈合能力差,肛裂后更易出现感染扩散等情况,且长期的肛裂不适会影响老年人的食欲和活动,导致体质进一步下降,增加其他健康问题发生的风险。