严重内痔疮症状有哪些

严重内痔疮有多种症状，包括便血（无痛性、间歇性便后出鲜血，严重呈喷射状，便秘、孕期易诱发）、痔核脱出（初期可自行还纳，严重需手推回或长期脱出，易嵌顿致痛，老年人易出现难回纳情况）、疼痛（内痔疮脱出嵌顿等时出现，可呈持续性，腹压增加时加剧，糖尿病患者嵌顿感染疼痛更严重）、瘙痒（痔核脱出伴黏液流出刺激肛周皮肤致痒，可致湿疹，儿童易搔抓加重损伤感染）、贫血（长期严重便血致慢性失血性贫血，出现面色苍白、乏力等，老年人基础健康会恶化）。

痔核脱出：初期痔核可自行还纳，严重时痔核脱出后不能自行还纳，需用手推回甚至长期脱出在外。痔核脱出是因为痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，逐渐与肌层分离而脱出肛外。随着病情加重，脱出的频率会增加，脱出的痔核若不能及时回纳，可能会发生嵌顿，引起剧烈疼痛。老年人由于身体机能衰退，肛门括约肌功能减弱，更容易出现痔核脱出且难以回纳的情况。

疼痛：单纯性内痔疮一般无疼痛，仅感肛门坠胀或排便困难。但当内痔疮脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则会有不同程度的疼痛。疼痛可呈持续性，尤其在行走、咳嗽等腹压增加时疼痛加剧。比如，内痔疮嵌顿伴有感染时，局部炎症刺激会导致明显疼痛，影响患者的日常活动。对于糖尿病患者，由于机体抵抗力下降，内痔疮嵌顿后发生感染的风险更高，疼痛可能更为严重且不易控制。

瘙痒：由于痔核脱出时常伴有黏液分泌物流出，刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒不适，甚至可导致皮肤湿疹。黏液流出是因为内痔疮患者直肠黏膜受痔核刺激，分泌功能亢进所致。儿童皮肤较为娇嫩，严重内痔疮引起的瘙痒可能会导致患儿不自觉地搔抓肛门周围皮肤，进一步加重皮肤损伤和感染的风险。

贫血：长期严重便血可导致慢性失血性贫血，出现面色苍白、乏力、头晕、心慌等症状。这是因为长期慢性失血，体内红细胞数量减少，血红蛋白浓度降低，影响氧气的运输和供应。老年人本身可能存在不同程度的贫血倾向，严重内痔疮导致的贫血会使老年人的基础健康状况进一步恶化，更容易出现疲劳、活动耐力下降等问题。