病情描述:产后脱肛什么症状
主任医师 中日友好医院
产后脱肛表现为直肠黏膜或全层脱出,初期便后可回纳,后期需手推甚至难回纳,有局部坠胀、疼痛,排便异常如便秘、便血,还可致产妇精神紧张等,需注意休息、保持大便通畅,严重及时就医并给予心理支持。
一、脱出物情况
产后脱肛主要表现为直肠黏膜或直肠全层从肛门脱出。初期可能在排便时出现较小的脱出物,便后可自行回纳;随着病情发展,脱出物会逐渐增大,且便后需用手推回甚至难以回纳。例如,部分产妇在产后用力排便时,可见肛门有粉红色、表面光滑的黏膜状组织脱出,严重时可脱出较长的肠管样组织。
二、局部症状
1.坠胀感
产妇会有肛门部坠胀不适的感觉,尤其是在脱出物存在时,这种坠胀感会更为明显。因为直肠黏膜或肠管脱出后,刺激肛门周围的神经末梢,导致产妇自觉肛门部有重坠感,仿佛总有便意但又排不净。
2.疼痛
若脱出的组织发生嵌顿,会引起剧烈疼痛。由于脱出的肠管血液循环受阻,组织缺血、缺氧,产妇会感到肛门部剧烈疼痛,疼痛可放射至腰骶部等部位,同时还可能伴有局部红肿等表现。
三、排便异常
1.便秘
产后脱肛可能会影响排便功能,导致便秘。脱出物的存在可能会干扰正常的排便过程,使产妇排便困难,粪便干结,进一步加重脱肛的程度。例如,干结的粪便在排出时会对脱出的组织产生摩擦和压迫,加重局部的损伤和脱出程度。
2.便血
部分产妇可能会出现便血症状,一般为少量便血,表现为粪便表面带血或便后手纸上有鲜血。这是因为脱出的组织受到摩擦,局部黏膜破损出血所致,但出血量通常较少。
四、其他表现
由于脱肛带来的不适,产妇可能会出现精神紧张、焦虑等情绪变化。长期的脱肛症状会影响产妇的生活质量,导致产妇休息不好,进而可能影响身体的恢复以及乳汁分泌等情况。
对于产后脱肛的产妇,尤其是产褥期的女性,要注意休息,避免长时间站立或下蹲,保持大便通畅,避免用力排便等。如果脱肛症状严重,应及时就医,在医生的指导下进行相应的治疗。同时,要关注产妇的心理状态,给予心理支持,帮助产妇缓解因脱肛带来的不适和焦虑情绪。