病情描述:肛门旁边皮下有硬块按着疼怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肛门旁边皮下硬块按着疼可能由肛周脓肿、外痔等引起,肛周脓肿多因肛腺感染,早期可抗感染等,脓肿形成需手术;外痔常因排便习惯等,症状轻可调整生活方式,重可手术。出现持续不缓解或伴全身症状要尽快就医,首诊选肛肠科等,日常要注意饮食避免辛辣刺激多吃膳食纤维食物,生活中避免久坐保持肛周清洁。
一、可能的病因及对应处理措施
(一)肛周脓肿
病因:多因肛腺感染引起,致病菌主要为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。任何年龄段均可发病,男性相对多见,常因久坐、不注意肛周卫生等生活方式因素诱发。
处理:早期脓肿未完全形成时,可遵医嘱使用抗生素抗感染治疗,同时注意休息,保持肛周清洁。若脓肿已形成,多需手术切开引流,如单纯切开引流术等,手术时机需根据脓肿发展情况判断,一般脓肿有波动感时提示需手术。
(二)外痔
病因:常因排便习惯不良(如长期便秘、腹泻)、久坐等因素导致,女性孕期也易发生外痔。
处理:症状较轻时,可通过调整生活方式缓解,如增加膳食纤维摄入、避免久坐、温水坐浴等。若疼痛明显、肿块较大影响生活,可考虑手术治疗,如外痔切除术等。
二、就医建议
及时就诊情况:若肛门旁边皮下硬块按着疼持续不缓解,或伴有发热、寒战等全身症状,应尽快就医。对于儿童患者,由于其表达能力有限,更需密切观察并及时就诊,避免延误病情。
就诊科室:一般首诊可选择肛肠科,若医院科室细分不明确,也可选择普通外科。
三、日常注意事项
饮食方面:无论何种病因导致的该症状,都应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能加重局部炎症反应。建议多吃新鲜蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,以保持大便通畅,减少对肛周的刺激。对于儿童患者,要注意饮食均衡,保证营养摄入的同时,引导其养成良好的饮食习惯。
生活方式:避免久坐,定时起身活动。对于肛周清洁,要注意保持局部清洁干燥,可每日用温水清洗肛周,但要注意水温适宜,避免过烫或过冷刺激。女性经期更要注意肛周卫生。儿童患者的肛周清洁要轻柔,选择合适的清洁用品。