病情描述:幽门螺旋杆菌症状
副主任医师 天津医科大学总医院
幽门螺旋杆菌常见消化不良相关症状如上腹隐痛胀痛无明显规律、反酸烧心、口臭;儿童感染症状不典型,多为反复腹痛、食欲减退等;老年人感染症状不典型,常以消瘦乏力等全身症状为主;其症状需与胃溃疡、十二指肠溃疡等鉴别,可通过胃镜及幽门螺旋杆菌检测区分。
幽门螺旋杆菌感染后较常见的是消化不良表现,如上腹部隐痛、胀痛,疼痛没有明显规律,可能在进食后加重或减轻。研究表明,约50%-70%的幽门螺旋杆菌感染者会出现消化不良相关症状,这是因为幽门螺旋杆菌破坏胃黏膜屏障,影响胃的正常消化功能,导致胃肠蠕动紊乱等。
反酸、烧心
患者可能会经常感觉胸骨后有灼热感,同时伴有反酸现象,这是由于幽门螺旋杆菌感染引起胃酸分泌过多,以及胃食管反流等情况。胃酸反流至食管刺激食管黏膜,就会产生烧心、反酸的症状。
口臭
幽门螺旋杆菌可以在口腔内定植,它能产生尿素酶,分解尿素产生有异味的气体,从而导致口臭,而且这种口臭比较顽固,一般的口腔清洁措施较难缓解。
特殊人群的幽门螺旋杆菌感染症状特点
儿童
儿童感染幽门螺旋杆菌后症状可能不太典型,有的可能仅表现为反复腹痛,疼痛部位不固定,也可能伴有食欲减退、恶心等。由于儿童表述能力有限,容易被家长忽视,而且儿童感染幽门螺旋杆菌后发生消化性溃疡等并发症的风险相对成人有其特点,需要家长密切关注孩子的异常表现。
老年人
老年人感染幽门螺旋杆菌后症状可能更不典型,有的可能没有明显的腹痛、反酸等典型表现,而是以消瘦、乏力等全身症状为主,这是因为老年人机体反应性较低,同时可能合并其他基础疾病,掩盖了幽门螺旋杆菌感染相关的消化道症状。
与其他疾病症状的鉴别
需要注意幽门螺旋杆菌感染引起的症状需与胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的症状相鉴别。胃溃疡的疼痛多有规律,呈餐后痛,即进食后疼痛明显,一段时间后缓解;十二指肠溃疡多为空腹疼,即饥饿时疼痛明显,进食后缓解。而幽门螺旋杆菌感染相关症状虽然可能与之有相似之处,但通过胃镜检查及幽门螺旋杆菌检测等可以明确区分。