病情描述:口臭的表现是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
口气气味异常且常伴随口腔局部表现或全身疾病相关表现,口腔局部表现包括牙龈红肿易出血、龋齿致食物残留细菌滋生、口腔溃疡或黏膜病有渗出物异味等,全身疾病相关表现有幽门螺杆菌感染致胃肠病伴胃痛胃胀等、鼻窦炎致脓性分泌物倒流口腔有鼻塞流涕等。
伴随口腔局部表现
牙龈问题:牙龈炎患者可出现牙龈红肿、易出血等表现,同时伴有口臭。比如,青春期牙龈炎患者,牙龈红肿较为明显,刷牙或咬硬物时容易出血,口腔异味也较为常见。女性在生理期时,由于体内激素水平变化,牙龈对局部刺激的反应可能增强,更容易出现牙龈炎症和口臭。
牙齿问题:龋齿(蛀牙)患者,龋洞内会有食物残渣残留,细菌滋生,导致口臭。例如,浅龋时可能仅表现为牙齿表面的小黑点,但已经开始有异味产生;中龋、深龋时异味会更明显。牙齿缺失的患者,尤其是多个牙齿缺失后,食物容易嵌塞在缺牙间隙中,若未及时清理,也会引发口臭。儿童如果有乳牙龋齿,家长往往容易忽视,但其实也会导致口臭问题。
口腔黏膜问题:如口腔溃疡患者,溃疡面会有渗出物,伴有细菌感染时会产生异味。对于患有口腔扁平苔藓等慢性黏膜病的患者,口腔内也可能存在异味,同时黏膜会有白色条纹等特殊表现。老年人由于免疫力相对较低,口腔黏膜疾病的发生风险增加,也更容易出现口臭伴随口腔黏膜异常的情况。
全身疾病相关表现
消化系统疾病:幽门螺杆菌感染引起的胃炎、胃溃疡等疾病,可能导致口臭。患者除了口臭外,还可能伴有胃痛、胃胀、反酸、嗳气等症状。例如,一些患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者,经常会有口腔异味,同时上腹部会有不适。对于有消化系统基础疾病的老年人,由于胃肠蠕动功能减弱等原因,更容易出现口臭与消化系统疾病相关联的情况。
呼吸系统疾病:鼻窦炎患者可能会有口臭,同时伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。比如,慢性鼻窦炎患者,鼻腔内的脓性分泌物倒流至口腔,会引起口臭。对于儿童来说,鼻窦炎如果未得到及时治疗,不仅会影响呼吸,还可能导致口腔异味,需要家长密切关注。