儿童老牙没掉新牙长出来了怎么办

儿童老牙没掉新牙长出即乳牙滞留，成因与饮食精细、遗传有关，需及时就医拔乳牙，拔除后观察恒牙生长，还要关注儿童心理、口腔卫生，以保证儿童口腔健康及恒牙正常发育。

一、现象成因

儿童老牙没掉新牙长出来，医学上称为乳牙滞留。主要是因为乳牙牙根吸收不完全，导致乳牙未能按时脱落，而继承的恒牙已经萌出。这可能与儿童的饮食结构有关，过于精细的食物使得乳牙牙根吸收不足；也可能与遗传因素相关，如果家族中有类似乳牙滞留的情况，儿童发生的几率可能会增加。

二、处理方法

1.及时就医拔除乳牙：当发现儿童老牙没掉新牙长出来时，应尽快带孩子到口腔科就诊。医生会根据乳牙滞留的具体情况，判断是否需要拔除滞留的乳牙。一般来说，如果恒牙已经明显萌出，而乳牙松动度不大，就需要拔除乳牙，为恒牙提供正常的生长空间。

2.观察恒牙生长情况：拔除乳牙后，要密切观察恒牙的生长情况。恒牙在没有乳牙阻挡的情况下，通常会逐渐调整位置，恢复到正常的咬合关系。在观察过程中，家长可以让孩子多吃一些富含纤维的食物，如芹菜、玉米等，通过咀嚼运动促进恒牙的自然调整。

三、特殊人群注意事项

对于儿童来说，乳牙滞留可能会影响恒牙的正常排列和咬合功能。在处理过程中，要特别注意儿童的心理状态，因为口腔科的治疗可能会让孩子感到紧张和害怕。家长要给予孩子充分的安抚和鼓励，让孩子能够配合治疗。同时，要注意口腔卫生，拔除乳牙后要指导孩子正确刷牙，防止拔牙创口感染。如果孩子有既往的口腔疾病史，如龋齿等，更要加强口腔护理，因为乳牙滞留可能会加重口腔卫生问题，增加恒牙发生龋齿等疾病的风险。

总之，儿童老牙没掉新牙长出来需要及时处理，通过拔除滞留乳牙并观察恒牙生长，同时关注儿童的心理和口腔卫生等方面，确保儿童口腔健康和恒牙的正常发育。