怎样识别宝宝肺炎和感冒

感冒和肺炎在症状表现、体征、病程及不同年龄宝宝特点上有差异，感冒一般呼吸道症状为主、体征正常、病程短，肺炎咳嗽重、有固定湿啰音、病程长且病情变化快，婴儿和幼儿患两者时各有特点，宝宝有呼吸道不适且出现呼吸急促等情况需及时就医。

肺炎：咳嗽症状较为明显，可能是频繁的刺激性干咳，随后可能会有痰鸣音，病情较重时呼吸急促是重要表现，婴儿呼吸频率可增快至每分钟40-80次左右，还可能出现发热，体温可高达38℃以上，甚至更高，精神状态差，可表现为烦躁、萎靡等，食欲明显减退。

体征差异

感冒：肺部体征一般正常，听诊时呼吸音清晰，或者可能仅有轻微的呼吸音增粗。

肺炎：肺部听诊可闻及固定的中、细湿啰音，这是肺炎较为典型的体征，比如支气管肺炎时可在肺部听到这种湿啰音。

病程差异

感冒：病程相对较短，一般5-7天可自行缓解，经过适当护理等，症状会逐渐减轻。

肺炎：病程相对较长，如果不及时治疗，病情可能会加重，一般需要1-2周甚至更长时间才能恢复，而且病情变化相对较快，需要密切观察。

不同年龄宝宝的特点

婴儿（<1岁）：感冒时可能呼吸道症状不典型，更易出现拒奶、呛奶等情况，而肺炎时呼吸困难表现可能更突出，如鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等。

幼儿（1-3岁）：感冒时可能发热相对明显，但肺炎时除了上述症状外，更要注意精神状态的变化，因为幼儿表达能力有限，精神萎靡等情况可能提示病情较重。

温馨提示：家长在发现宝宝有呼吸道不适症状时，要密切观察宝宝的情况。如果宝宝出现呼吸急促、精神差、拒食等情况，不管是感冒还是疑似肺炎，都应及时就医，由专业医生进行详细的检查和诊断，因为宝宝年龄小，病情变化快，早期准确判断和治疗非常重要。