儿童期泌尿系感染的临床表现

儿童期泌尿系感染因年龄不同临床表现差异大，新生儿期多血行感染，症状不典型以全身症状为主；婴幼儿期仍以全身症状为主，局部刺激症状渐明显，有多种症状；儿童期与成人相似，有发热、尿频尿急尿痛等表现，需注意不同年龄段差异以早期识别诊断，护理上要保持会阴部清洁、鼓励多饮水，新生儿需更谨慎处理。

新生儿期：多由血行感染引起，症状极不典型，以全身症状为主，如发热或体温不升、苍白、吃奶差、呕吐、腹泻等非特异性表现。有的患儿可出现黄疸，甚至发生败血症，局部排尿症状多不明显，但仔细观察可发现排尿时哭闹、尿布有臭味等。

婴幼儿期：仍以全身症状为主，局部排尿刺激症状随年龄增长逐渐明显。常见症状有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛，可表现为不愿排尿、哭闹不安，部分患儿排尿时哭闹、尿布有臭味，还可能出现腹痛、呕吐等消化系统症状，婴幼儿可能出现拒食、生长发育迟缓等情况。

儿童期：与成人相似，主要表现为发热、寒战，尿频、尿急、尿痛，可诉下腹部疼痛，部分患儿有腰痛及肾区叩击痛，同时可伴有寒战、发热等全身感染症状，如精神萎靡、食欲减退等。年长儿可主诉尿频、尿急、尿痛，部分患儿可出现血尿，尿液外观可呈洗肉水样或镜下血尿。

儿童期泌尿系感染需注意不同年龄段表现的差异，以便早期识别和诊断，及时进行治疗。对于新生儿和婴幼儿，由于其临床表现不典型，更需要密切观察，如有可疑表现应及时进行尿常规、尿培养等检查以明确诊断。在护理方面，要注意保持患儿会阴部清洁，鼓励患儿多饮水，增加排尿次数，以冲洗尿道，减少细菌滋生。对于特殊人群如新生儿，因其各器官功能发育不完善，在诊断和治疗过程中要更加谨慎，严格遵循循证医学原则选择合适的检查和处理方式，确保患儿得到安全有效的医疗照护。