病情描述:皮肤病疥疮怎么治疗
副主任医师 复旦大学附属华山医院
疥疮治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗要注意个人卫生,隔离并消毒衣物寝具,家庭集体生活者同治;药物治疗分外用和口服,外用有硫磺软膏、林旦乳膏等,口服抗组胺药缓解瘙痒;特殊人群中儿童用低浓度药物,孕妇禁用神经毒性药选硫磺软膏,老年人要兼顾基础病并注意皮肤耐受。
一、一般治疗
疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。首先要注意个人卫生,一旦确诊应立即隔离,并煮沸消毒衣服和寝具。家庭内成员或集体生活者应同时治疗。
二、药物治疗
1.外用药物
硫磺软膏:儿童使用5%硫磺软膏,成人使用10%硫磺软膏,自颈部以下全身涂抹,每日1-2次,连续3-4天为一疗程。用药期间不洗澡、不更衣,以保持药效。
林旦乳膏:外用时同样自颈部以下全身涂抹,药效快,但有一定神经毒性,2岁以下婴幼儿和孕妇禁用。
2.口服药物:瘙痒严重者可口服抗组胺药物,如氯雷他定等,以缓解瘙痒症状,但需注意儿童使用抗组胺药物时要根据年龄和体重调整剂量。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童疥疮治疗时应选择刺激性小、浓度低的药物,如5%硫磺软膏。在护理儿童疥疮患者时,要注意避免儿童搔抓,防止皮肤破损继发感染。同时,儿童的衣物、寝具等要单独清洗、煮沸消毒,避免交叉感染。
2.孕妇:孕妇禁用林旦乳膏等有神经毒性的药物,一般选择5%硫磺软膏进行治疗,治疗过程中要特别注意用药的安全性和合理性,严格遵循医嘱。
3.老年人:老年人患疥疮时,要考虑其可能合并有其他基础疾病,在选择药物时要兼顾基础疾病的治疗。外用药物使用时要注意皮肤的耐受情况,如出现皮肤刺激等不适要及时调整治疗方案。