肛瘘手术会切开肛门吗

肛瘘手术是否切开肛门需依肛瘘具体情况判断，低位单纯性肛瘘手术一般不会完全切开肛门，高位复杂性肛瘘手术虽可能涉及肛门括约肌处理但通常也不会完全切开肛门，医生会据肛瘘情况选合适术式以保患者肛门功能。

低位单纯性肛瘘手术

对于低位单纯性肛瘘，手术时一般会切开部分肛门括约肌，通常不会完全切开肛门。这类肛瘘的瘘管位置较低，多位于外括约肌深部以下，手术可以通过切开瘘管，清除感染的病灶，然后促进创面愈合。在手术过程中，通过合理的操作，尽量减少对肛门功能的影响，因为低位肛瘘的括约肌损伤相对较小，术后肛门功能恢复较好的概率较大。对于儿童患者，由于其肛门括约肌等组织较为娇嫩，手术操作更需精细，要尽量在保证彻底治疗肛瘘的同时，最大程度保护肛门的正常功能。

高位复杂性肛瘘手术

而对于高位复杂性肛瘘，手术中可能会涉及到较多肛门括约肌的处理，有时为了彻底清除病灶，可能会需要切断部分肛门括约肌，但一般也不会完全切开肛门。高位复杂性肛瘘的瘘管走行复杂，可能涉及多个瘘管和分支，手术需要充分打开瘘管，进行引流等操作。在这种情况下，医生会权衡肛瘘治疗的需要和肛门功能保护之间的关系，会尽量采用挂线疗法等相对保守的方式来处理括约肌，以避免对肛门控便功能造成严重影响。对于老年患者，因为其身体机能相对较弱，肛门括约肌等组织的弹性和修复能力不如年轻人，所以在手术中更要谨慎操作，在保证治愈肛瘘的前提下，最大程度减少对肛门功能的影响，术后也需要更精心的护理来促进恢复。

总体而言，肛瘘手术不一定会切开肛门，医生会根据肛瘘的具体情况选择合适的手术方式，以在治愈肛瘘的同时，最大程度保护患者的肛门功能。