病情描述:下颌角宽大的患者适合进行何种手术
副主任医师 北京大学人民医院
下颌角截骨术适用于骨骼已定型且下颌角骨质明显肥厚宽大的患者,原理是直接切除部分突出下颌角骨质来改变形态,创伤大恢复时间长,青少年骨骼未定型不宜,有基础疾病者需全面评估身体状况;下颌角磨削术适用于下颌角骨质轻度突出宽大程度较轻的患者,通过专业器械逐步磨除突出骨质,创伤相对较小恢复较快,对操作精准度要求高需经验丰富医生,青少年骨骼未定型不宜且有基础疾病者需术前充分评估排除禁忌。
一、下颌角截骨术
适用于下颌角骨质明显肥厚、宽大且骨骼发育已定型的患者。其原理是通过外科手术直接切除部分过于突出的下颌角骨质,从而显著改变下颌角的形态。该手术能较为彻底地改善宽大的下颌角,但创伤相对较大,术后恢复时间较长。需注意,青少年因骨骼仍处于发育阶段,不宜采用此术式,需待骨骼定型后再评估是否适合。对于存在心血管疾病、凝血功能异常等基础疾病的患者,需先经全面评估,确保身体状况能耐受手术风险。
二、下颌角磨削术
适用于下颌角骨质轻度突出、宽大程度相对较轻的患者。其通过专业器械(如磨头)将突出的下颌角骨质逐步磨除,创伤相对截骨术较小,术后恢复相对较快。不过,该术式对操作精准度要求较高,需由经验丰富的医生操作以保证效果及安全性。同样,青少年骨骼未完全定型时不建议选择此术,有基础疾病的患者也需在术前充分评估身体状况,排除手术禁忌后再考虑是否进行该手术。